Приказ минздрава россии от 15.12.2023 n 834н
«об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
(вместе с «порядком заполнения учетной формы n 025/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», «порядком заполнения учетной формы 025-1/у «талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», «порядком заполнения учетной формы n 030/у «контрольная карта диспансерного наблюдения», «порядком заполнения учетной формы n 030-13/у «паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг», «порядком заполнения учетной формы n 032/у «журнал записи родовспоможений на дому», «порядком заполнения учетной формы n 070/у «справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение», «порядком заполнения учетной формы n 072/у «санаторно-курортная карта», «порядком заполнения учетной формы n 076/у «са
Министерство здравоохранения Российской федерации.
ПРИКАЗ
N 834н от 15 декабря 2023 года.
Об утверждении общей формы
Медицинская документация, используемая в кабинете врача
ОДНИМИ ИЗ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ
Условия и процедуры их выполнения
В соответствии с пунктом 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2023г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 26, ст. 3526; 2023, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2023, N 12, ст. 1296; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969), Приказ I
1. Подтвердите:
Форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего амбулаторную помощь», в соответствии с приложением I;
Порядок заполнения формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь» согласно приложению 2;
Форма N 025-1/у «Анкета пациента для амбулаторного медицинского обслуживания», в соответствии с Приложением 3;
Процесс заполнения регистрационной формы N 025-1/у «Билет пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно Приложению N 4;
Форма N 030/у «Карта диспансерного наблюдения», согласно приложению 5;
Процедура заполнения формы N 030\/U «Контрольный лист диспетчерского наблюдения», как описано в приложении N 6;
Форма N 030-13/у «Паспорт медицинской территории для граждан, имеющих право на ряд социальных льгот» в соответствии с приложением N 7;
Порядок заполнения учетной формы N 030-13/у «Паспорт медицинского помещения для граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» согласно Приложению 8;
Форма N 032/у «Регистр домашних родов» в соответствии с Приложением N 9;
Порядок заполнения формы N 032/U «Регистрация родов на дому», приведенный в Приложении 10;
Форма N 070/у «Справка о лечении в санатории» в соответствии с приложением N 11 ;
Порядок заполнения учетной формы N 070/у «Справка о лечении в санатории» в соответствии с приложением N 12 ;
Согласно приложению N 13, форма «Санитарно-курортной карты» — N 072/У.
Процесс заполнения регистрационной формы «Санаторно-оздоровительная карта» (N 072) в соответствии с Приложением N 14;
Форма N 076/у «Детская санаторно-курортная карта» согласно Приложению 15;
Порядок заполнения учетной формы N 076/у «Карта здоровья ребенка» согласно приложению N 16;
Форма N 079/У «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, посещающего детскую организацию отдыха и оздоровления» согласно Приложению N 17;
Порядок заполнения учетной формы N 079/у «Медицинская справка на ребенка, выезжающего на отдых в детскую организацию отдыха и оздоровления детей» согласно приложению N 18;
Приложение N 19 описывает форму N 086/у как «Медицинское свидетельство (медицинское профессиональное и консультативное заключение)»;
Способом, описанным в Приложении N 20 для заполнения регистрационной формы N 086/у «Медицинская справка (консультативное заключение врача-специалиста)»;
Форму N 086-2/у «Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно приложению 21 ;
Порядок заполнения регистрационной формы N 086-2/у «Реестр регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно Приложению 22;
Форма N 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического больного» в соответствии с приложением N 23;
Порядок заполнения регистрационной формы N 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» согласно приложению N 24;
Форму для включения в карту медицинского страхования пациента, получающего амбулаторное лечение «Первичный осмотр у остеопата», в соответствии с приложением 25
Этапы заполнения формы № Согласно Приложению № 1, «Первичный осмотр врачом-остеопатом» указан как Шаг 1 в Медицинской карте пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях. 26;
Форму вкладыша № 2 в карту медицинского страхования пациента, получающего амбулаторное лечение «Осмотр врача-остеопата (дообследование)» в соответствии с приложением № 27
Порядок заполнения формы № 2 сертификата медицинского страхования для пациента, получающего амбулаторное лечение «Осмотр врача-остеопата (дообследование)», согласно приложению 28.
2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить введение унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и порядков по их заполнению.
3. Признайте как потерянный:
Приложения N 2 — N 12 к приказу N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», изданному Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 22 ноября 2004 года (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6188);
Приложения N 2 — 7 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на лечение в санатории» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 года, регистрационный N 6189)
Министр
Ты кворз
Приложение n 1
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД __________
Код организации по ОКПО ___________
____________________________________ Медицинская документация
Учетная форма N 025/у
Адрес ______________________________ Утверждена приказом Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N _____
1. Дата заполнения медицинской карты: число ___ месяц _____ год _____
2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
3. Пол: муж. - 1, жен. - 2 4. Дата рождения: число ___ месяц ___ год ___
5. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________
район _____________ город ________________ населенный пункт _______________
улица _______________ дом _________ квартира ________ тел. ________________
6. Местность: городская - 1, сельская - 2.
7. Полис ОМС: серия __________ N ______________ 8. СНИЛС __________________
9. Наименование страховой медицинской организации _________________________
10. Код категории льготы ____ 11. Документ ________: серия ____ N _________
12. Заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение:
стр. 2 ф. N 025/у 13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит в браке - 2, неизвестно - 3. 14. Образование: профессиональное: высшее - 1, среднее - 2; общее: среднее - 3, основное - 4, начальное - 5; неизвестно - 6. 15. Занятость: работает - 1, проходит военную службу и приравненную к ней службу - 2; пенсионер(ка) - 3, студент(ка) - 4, не работает - 5, прочие - 6. 16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) _____________________ 17. Место работы, должность _______________________________________________ 18. Изменение места работы ________________________________________________ 19. Изменение места регистрации ___________________________________________ 20. Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов:
21. Группа крови ____ 22. Rh-фактор ____ 23. Аллергические реакции ________ ___________________________________________________________________________
стр. 3 ф. N 025/у 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра _________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность) ___________ Жалобы пациента ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез заболевания, жизни ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Объективные данные ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______ ___________________________________________________________________________ Осложнения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Группа здоровья ________ Диспансерное наблюдение ______________________
стр. 4 ф. N 025/у 25. Медицинское наблюдение в динамике:
стр. 5 ф. N 025/у
стр. 6 ф. N 025/у
стр. 7 ф. N 025/у 26. Этапный эпикриз Дата _________ Временная нетрудоспособность с _______ (____ дней). Жалобы и динамика состояния _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Проведенное обследование и лечение ________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______ ___________________________________________________________________________ Осложнения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Рекомендации ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Листок нетрудоспособности _________________________________________________ Врач _______________
стр. 8 ф. N 025/у 27. Консультация заведующего отделением Дата _________ Временная нетрудоспособность с _______ (____ дней). Жалобы и динамика состояния _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Проведенное обследование и лечение ________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______ ___________________________________________________________________________ Осложнения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Рекомендации по дальнейшему наблюдению, дообследованию и лечению __________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Листок нетрудоспособности _________________________________________________ Зав. отделением _______________ Лечащий врач ______________________________
стр. 9 ф. N 025/у 28. Заключение врачебной комиссии Дата ____________ Жалобы и динамика состояния _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Проведенное обследование и лечение ________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______ ___________________________________________________________________________ Осложнения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Заключение врачебной комиссии: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Рекомендации ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Председатель _____________ Члены комиссии _________________________________
стр. 10 ф. N 025/у 29. Диспансерное наблюдение Дата ____________ Жалобы и динамика состояния _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Проводимые лечебно-профилактические мероприятия ___________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______ ___________________________________________________________________________ Осложнения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________ ______________________________________________________ код по МКБ-10 ______ Рекомендации и дата следующего диспансерного осмотра, консультации ________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Врач _______________
стр. 11 ф. N 025/у 30. Сведения о госпитализациях
31. Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях
32. Лист учета доз облучения при рентгенологических исследованиях
стр. 12 ф. N 025/у 33. Результаты функциональных методов исследования:
стр. 13 ф. N 025/у 34. Результаты лабораторных методов исследования:
стр. 14 ф. N 025/у 35. Эпикриз
Приложение n 2
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНИТЬ ФОРМУ N 025/У «МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
Пациент, которому оказывается медицинская помощь
На амбулаторном веществе «
(1) Регистрационная форма N 025/у «Медицинская карта пациента амбулаторной медицинской помощи» (далее — карта) является основным документом медицинской организации (иной организации), оказывающей амбулаторную медицинскую помощь взрослому населению (далее — медицинская организация).
(2) Карта должна заполняться на каждого пациента (пациентов), впервые обращающегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях. Одна карта заполняется на каждого пациента (пациентов) во врачебной организации или ее структурном подразделении, предоставляющем амбулаторные услуги, независимо от количества врачей, предоставляющих услуги.
2.1 Карта создается в форме электронного документа, который подписывается врачом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, в соответствии с методикой организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 г. N 323-ФЗ «Об электронной записи».
3) Карта не ведется на пациентов, получающих амбулаторное лечение в специализированных медицинских организациях или их структурных подразделениях в области онкологии, физиологии, психиатрии, психиатрии-наркологии, дерматологии, стоматологии и ортодонтии, которые заполняют карты самостоятельно.
4. Врачи и другие медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием и заполняющие регистр пациентов в амбулаторных условиях, заполняют карту.
(5) Карточки группируются по алфавиту и/или по районному правилу в регистратуре медицинской организации. Карточки для граждан, имеющих право на ряд социальных льгот, помечены буквой «L» (рядом с номером карточки).
6 Лицевая сторона карты должна быть заполнена в регистратуре медицинского учреждения, когда пациент впервые обращается за медицинской помощью.
7. На титульном листе карты указывается полное наименование медицинского учреждения в соответствии с его учредительными документами, код НМО, номер карты — индивидуальный регистрационный номер карты, установленный медицинским учреждением.
В карте фиксируется течение заболевания (травмы, отравления) и все диагностические и лечебные мероприятия, проведенные лечащим врачом, в том порядке, в котором они были записаны.
9. При каждом приеме пациента заполняется карта. Карта обновляется путем заполнения необходимых разделов.
Карточки-вкладыши (далее — вкладыши) могут использоваться на бланках, утвержденных настоящим Приказом, для указания информации, указанной в пункте 8 настоящего порядка.
10. 10. Записи должны быть сделаны на русском языке, точно и без сокращений, все необходимые исправления в карте должны быть сделаны немедленно и подтверждены подписью врача, заполняющего карту. Названия лекарственных средств могут быть написаны на латинском языке.
11. Когда вы закончите карту:
11.1 В пункте 1 необходимо указать дату первого заполнения Карты.
На основании данных документа, удостоверяющего личность пациента(ов), заполняются пункты со 2 по 6 Карты.
Использование:
Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность гражданина России, когда он находится на территории Российской Федерации.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверением личности лица, работающего, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (кроме военного корабля), рыболовного судна или смешанного (речного/морского) судна, осуществляющего коммерческое судоходство, является удостоверение личности моряков <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Удостоверение личности военнослужащего Вооруженных Сил Российской Федерации является удостоверением личности военнослужащего Вооруженных Сил Российской Федерации <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, служит свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, уже получившего статус беженца, — удостоверение беженца.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477; 2023, N 52, ст. 7557).
Документы, удостоверяющие личность лица без гражданства в Российской Федерации, включают:
Документ, выданный иностранным государством, который признается Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства в соответствии с международным договором;
Временное разрешение;
Карта резидента;
Иные документы, удостоверяющие личность лица без гражданства, предусмотренные федеральным законом или признаваемые Российской Федерацией в соответствии с международным договором <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
11.2 Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования указаны в пунктах 7 и 8 соответственно. В пункте 9 указывается название страховой медицинской организации.
11.3. В соответствии с категориями граждан, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в пункте 10 указывается код категории льготы:
———————————
<1> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
«1» — война с инвалидом;
«2» — участники Великой Отечественной войны
«3» — ветераны из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ О ветеранах <1>;
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.
«4» — военнослужащие, проходившие службу в воинских частях, учреждениях и военно-учебных заведениях, не входивших в состав армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, получившие от СССР ордена или медали за заслуги, оказанные в этот период;
Обозначение «Житель блокадного Ленинграда; «5»
«6» — лица, работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в операционных зонах действующих флотов, тыловых границах действующих фронтов, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других n
«7» — семьи умерших (погибших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, семьи погибших в Великой Отечественной войне из числа членов групп самообороны объектов и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также семьи погибших сотрудников госпиталей и больниц г. Ленинграда;
«8» — отключен;
«9» — дети -инвалиды.
11.4 В разделе 11 необходимо указать документ, удостоверяющий личность пациента (пациентов).
11.5 Заболевания (травмы), по поводу которых наблюдается пациент (пациенты), перечислены в пункте 12 вместе с их кодами МКБ-10 согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр.
Если один или несколько пациентов наблюдаются по поводу одного и того же заболевания у нескольких специалистов (например, в случае язвенной болезни — у терапевта и хирурга), каждое из этих заболеваний указывается один раз у того специалиста, который первым установил наблюдение. Если пациент(ка) наблюдается по поводу нескольких этиологически не связанных заболеваний у одного или нескольких специалистов, каждое из заболеваний указывается в пункте 12.
11.6 Пункт 13 «Семейное положение» должен указывать, состоит ли пациент в браке или не состоит, на основании информации, содержащейся в документе, удостоверяющем личность пациента. Если информация отсутствует, следует поставить галочку «неизвестно».
11.7 Раздел 14 «Образование» должен быть заполнен пациентом (-ами):
» Профессиональный» обозначает «высшую» или «второстепенную» позицию;
Термин «общий» включает «вторичный», «основной» и «первичный».
11.8. Необходимо заполнить пункт 15, «Занятость», в соответствии с пожеланиями пациента (пациентов) или семьи:
Фраза «проходящие военную или приравненную к ней службу» указывает на лиц, проходящих военную или приравненную к ней службу <1> ;
———————————
<1> Статья 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475).
Должность «пенсионер» предназначена для экономически неактивных лиц, получающих трудовую пенсию (по старости, инвалидности и по случаю потери кормильца) либо социальную пенсию;
Термин «студент(ка)» относится к учащимся учебных заведений;
Позиция «не работает» указывает на здоровых граждан, которые не имеют работы и дохода, зарегистрированы в службах занятости для поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней <1> ;
———————————
<1> Статья 3 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915).
Категория «прочие» включает людей, выполняющих работу по дому, и людей без определенного места проживания.
11.9 Если у пациента(ов) имеется инвалидность, укажите в пункте 16 «впервые» или «повторно», группу инвалидности и дату установления инвалидности.
11.10. В пункте 17 пациент(ы) должен(ы) указать свое место работы или должность.
11.11. В случае смены работы и/или места жительства, соответствующие изменения будут указаны в параграфах 18 и 19.
11.12. Все окончательные первые или повторные (уточненные) диагнозы и фамилия врача должны быть включены в пункт 20.
11.13. В пунктах 21 и 22 укажите группу крови и резус-фактор, а в пункте 23 — любые аллергические реакции, которые могли быть у пациента(ов) в прошлом.
11.14. В раздел 24 врачи-специалисты вносятся путем заполнения соответствующих строк или заполнением вкладыша в карточке.
11.15. В пункте 25 следует записать статус пациента(ов) во время последующего наблюдения или заполнить вкладыш и добавить его в запись.
11.16. Пункт 26 содержит эпикриз этапа, пункт 27 — сведения о консультации с заведующим отделом медицинской организации, пункт 28 — заключение врачебной комиссии <1>.
———————————
< 1> Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2023 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 09.06.2023, регистрационный N 24516) с изменениями, внесенными приказом от 02.12.2023 N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.12.2023, регистрационный N 30714).
11.17. Подробная информация о пациенте (пациентах), за которым (которыми) ухаживает амбулаторный врач <1>, представлена в разделе 29.
———————————
<1> Приказ Минздрава России от 21.12.2023 N 1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14.02.2023, регистрационный N 27072).
11.18. Информация о пребывании в больнице представлена в пункте 30, информация о хирургических процедурах представлена в пункте 31, а информация о дозах радиации, полученных при радиологических исследованиях, представлена в пункте 32.
11.19. На страницах, соответствующих пунктам 33 и 34, должны быть наклеены результаты функциональных и лабораторных испытаний.
11.20. Эпикриз регистрируется в пункте 35. При выезде пациента за пределы территории обслуживания медицинской организации или его кончине (посмертный эпикриз) эпикриз регистрируется.
При выписке пациента эпикриз либо выдается пациенту, либо направляется в медицинское учреждение, в котором пациент проходит лечение.
Посмертный эпикриз составляется в случае смерти пациента или пациентов. В этом документе подробно описываются все заболевания, раны, операции и посмертные окончательные рубрицированные (разделенные на разделы) диагнозы. Он также включает серию, номер и дату выдачи регистрационного бланка «Медицинское свидетельство о смерти» 1>, а также все перечисленные в нем причины смерти.
———————————
< 1> Приказ Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 N 782н «Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.12.2008, регистрационный N 13055) с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2023 N 1687н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15.03.2023, регистрационный N 23490).
Приложение n 3
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года.
Наименование медицинской организации Медицинская документация
_____________________________________ Учетная форма N 025-1/у
Адрес медицинской организации Утверждена приказом Минздрава России
_____________________________________ от 15 декабря 2023 г. N 834н
ТАЛОН ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, N ____
1. Дата выпуска билета: ____ месяц ____ год ____ 2. Код категории льготы 3. Действителен до ______4. Серия N страхового полиса ДМС: 5. ОМС _______ 6. СНИЛС _______ 7. Суффикс имени ________ 8. Инициалы _________ 9. Имя отца: 10. Мужской: 1 и женский: 2 11. Дата рождения: число _____ месяц _____ год ____ 11.1. Удостоверение личности __________ серия _________ номер ________ 12. место регистрации: субъект российской Федерации _____________ район ________ Город ____, место ____, улица ____, место жительства ____, и квартира ___ тел. _________ 13. Расположение: городские — 1, сельские — 2 14. Занятость: занят — 1, военная служба или подобное — 2; пенсионер — 3, студент(ка) — 4, безработный — 5, другое — 6. 15. Место и роль (для детей: дошкольники: хорошо организованные, неорганизованные; школьники) ________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 16. Инвалидность: однажды установленная — 1; дважды установленная — 2; 17. Категории инвалидности: I, II и III. Наличие инвалидности с детства: 1, нет, 2. | |||||||||
19 Медицинские услуги: первичная доврачебная помощь — 1, первичная помощь — 2, первичная специализированная помощь — 3, паллиативная медицина — 4 20. Амбулаторно: 1, на дому: 2, медицинский центр: 3, другие медицинские организации: 4, мобильная медицинская бригада: 5; место лечения (посещения) 21) Посещения: по поводу заболеваний (коды A00 — T98) — 1, из них: острых — 1.1; Активное участие — 1,2; последующий уход — 1,3; В профилактических и иных целях (коды Z00 — Z99) — 2: медицинский осмотр — 2.1; медицинское обследование — 2.2; комплексное медицинское обследование — 2.3; паллиативная помощь — 2.4; помощь на дому — 2.5; другие обстоятельства — 2.6 22. Обращение (цель): по заболеванию (коды A00 — T98) — 1, с профилактической целью (коды Z00 — Z99) — 2 Лечение (законченный случай): да — 1; нет — 2 24. лечение: первичное — 1, повторное — 2 Исход лечения: Вылечен — 1, Без изменений — 2, Улучшен — 3, Ухудшен — 4, Летальный исход — 5, Направлен в другую службу: Для госпитализации — 6, в том числе: для острых случаев — 7 На дневной стационар — 8, на обследование — 9, на консультацию — 10 Для лечения в санатории — 11, Для медицинской реабилитации — 12 Отказ от диспансеризации или других медицинских обследований у врача — 13 26. Оплата из следующих источников: ОМС (1); бюджет (2); личные средства (3); ВМИ (4); и другие источники, разрешенные законом (5). | |||||||||
27) Даты визитов (день, месяц, год) : | |||||||||
оборотная сторона формы N 025-1/у
44. Рецепты на лекарственные препараты
Приложение n 4
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года
ПОРЯДОК
Заполнение формы регистрации билетов для пациента (форма 025-1/U),
Получение медицинской помощи вне стационара
1. Все пациенты, посещающие указанные медицинские организации, при каждом посещении и визите к врачу обязаны заполнить учетную форму N 025-1/у «Карта пациента для амбулаторной медицинской помощи» (далее — Карта), которая выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация). Пациенты, получающие медицинскую помощь вне стационара, должны быть зарегистрированы в журнале учета медицинскими работниками со средним профессиональным образованием, ведущими самостоятельный прием.
1.1 Путевка создается в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью врача в соответствии с порядком организации системы ведения медицинской документации для хранения медицинских карт в форме электронных документов, который утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Комплексное законодательство Российской Федерации).
2. Информация для заполнения талона берется из медицинской карты пациента, получающего амбулаторную помощь, формы N 025/у, предусмотренной приложением N 1 приказа Минздрава России от 15.12.2023 N 834н, индивидуальной карты беременной женщины и матери, истории развития ребенка (далее — Карта) и других медицинских документов
3. Ввод необходимой информации и подчеркивание соответствующих ответов из предложенных вариантов является заполнением данных в Билете. Записи на русском языке должны быть написаны полностью, без сокращений. Допускаются записи о приеме лекарств на латинском языке.
4. Точность заполнения Talon и кодирования диагноза в соответствии с МКБ-10 находится под контролем статистика или медицинского статистика. Если код МКБ-10 присвоен неверно, его необходимо изменить, чтобы отразить письменную формулировку диагноза; если Talon заполнен неверно, его необходимо вернуть врачу для доработки.
5. В соответствии с учредительными документами медицинской организации паспортная часть билета включает наименование и адрес медицинской организации.
6. В поле «Talon N» указывается индивидуальный номер регистрационных бланков, на основании которых заполняется Talon.
7. Когда вы закончите купон:
7.1 В пункте 1 указывается дата, на которую открывается талон при каждом посещении пациентом (пациентами) поставщика (число, месяц, год).
7.2 Разделы 2 и 3 должны быть заполнены для пациентов, имеющих право на государственную социальную помощь в виде пакета социальных услуг.
7.3 В пункте 2 указан код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг <1> :
———————————
<1> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
«1» — война с инвалидом;
«2» — участники Великой Отечественной войны;
«3» — ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах» <1>;
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.
«4» — военнослужащие, прослужившие в воинских частях, учреждениях, учебных заведениях не менее шести месяцев в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года и награжденные орденами или медалями СССР в знак признания их заслуг за это время;
«5» — те, кому присвоено звание «Житель блокадного Ленинграда»;
«6» — Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на зенитных и местных зенитных установках, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в тыловых границах операционных фронтов, операционных районах оперативных флотов, на прифронтовых участках железных и шоссейных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в портах других стран в начале Великой Отечественной войны;
«7» — члены семей инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, погибших в годы Великой Отечественной войны, члены семей личного состава целевых групп самообороны и спасателей местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших сотрудников ленинградских госпиталей и больниц
«8» — отключен;
«9» — дети с ограниченными возможностями.
7.4 В пункте 3 указывается дата (день, месяц, год), когда истекает срок действия льготы для пациента (пациентов), упомянутого в пункте 2.
7.5 В пунктах 4, 5 и 6 указываются наименования страховых медицинских организаций (СМО), серия и номер полиса ОМС, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) пациента (ов) соответственно.
7.6 Разделы 7-13 заполняются на основании информации, содержащейся в документе, удостоверяющем личность пациента (пациентов).
Примечание:
Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверением личности лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту морского судна (кроме военного корабля), рыболовного судна или смешанного (речного/морского) судна, осуществляющего коммерческое судоходство, является удостоверение личности моряков <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является акт рассмотрения ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; 2023, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477).
Лицо без гражданства в Российской Федерации должно предъявить следующие документы для подтверждения своей личности:
Документ, выданный иностранным государством, принимаемый Российской Федерацией в соответствии с международным договором в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
Временное решение;
Разрешение на жительство;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признанные в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
7.7 Раздел 14 «Трудоустройство» должен быть заполнен в соответствии с пожеланиями пациентов или родственников.
В позиции «проходит военную службу и приравненную к ней службу» указываются лица, проходящие военную службу <1> или приравненную к ней службу;
———————————
<1> Статья 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475).
» Пенсионер(ы)» относится к неработающим лицам, получающим социальную пенсию, пенсию по инвалидности или пенсию по старости;
Пункт «учащиеся» означает тех, кто учится в учебных заведениях;
Термин «неработающие» относится к физически трудоспособным гражданам, которые не имеют работы и дохода, зарегистрировались в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к работе;
———————————
<1> Статья 3 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915).
Категория «Другое» включает лиц, выполняющих работу по дому, и лиц без определенного места жительства.
7.8 Если в пункте 14 была упомянута работа пациента (пациентов), то слова пациента (пациентов) в пункте 15 относятся к месту работы пациента и его должности.
7.9 Что касается детей, пункт 15 определяет: дети дошкольного возраста (организованные, неорганизованные) или школьники.
7.10. Если у пациента(ов) имеется инвалидность, в разделе 16 укажите, установлена ли инвалидность впервые или повторно, в разделе 17 укажите группу инвалидности, а если инвалидность установлена с детства, то это отмечается в разделе 18.
7.11.clause 19 Примечания:
— Первичная доврачебная помощь — оказывается парамедиками, акушерками и другими медицинскими работниками, имеющими медицинскую подготовку <1>;
———————————
<1> Часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2023 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон).
— Первичная помощь оказывается врачами общей практики, участковыми врачами общей практики, педиатрами, участковыми педиатрами и врачами общей практики;
———————————
<1> Часть 4 статьи 33 Федерального закона.
— Специализированная медицинская и первичная медико-санитарная помощь: оказывается медицинскими специалистами, в том числе медицинскими специалистами медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь <1> ;
———————————
<1> Часть 5 статьи 33 Федерального закона.
— Паллиативная помощь — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на облегчение боли и других тяжелых проявлений болезни, с целью улучшения качества жизни неизлечимо больных <1>.
———————————
<1> Часть 1 статьи 33 Федерального закона.
7.12. В пункте 20 необходимо отметить место лечения и посещения пациента (пациентов) из числа предложенных вариантов. Если применяется подпункт 4, это означает, что был упомянут врач медицинской организации, проводящий осмотры или предлагающий консультации от имени другой организации.
7.13. Информация о различных типах посещений должна быть включена в пункт 21.
Подпункт 1 пункта 21 Талона следует учитывать при обращении по поводу заболеваний, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (коды МКБ-10 — A00 — T98).
В Талоне также отмечается подпункт 1.1 пункта 21, если во время посещений была оказана неотложная помощь. В соответствии с подпунктом 1.2 пункта 21 Талона необходимо отметить, получал ли пациент (пациенты) уход на дому. Посещения для диспансерного наблюдения за хроническими больными указываются в подпункте 1.3 пункта 21 Талона.
Важно обратить внимание на подпункт 2 пункта 21 Талона при подаче заявления на профилактические и другие цели (коды МКБ-10 Z00-Z99).
Остальные разделы перечислены следующим образом:
Посещения для прохождения медицинского осмотра в соответствии с разделом 46 Федерального закона изложены в разделе 2.1
Посещения для прохождения медицинского осмотра <1> указаны в подразделе 2.2;
———————————
< 1> Приказ Минздрава России от 03.12.2023 N 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 01.04.2023, регистрационный N 27930), приказ Минздравсоцразвития России от 14.12.2009 N 984н «Об утверждении порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступл
Посещение медицинских центров для проведения комплексного обследования <1> указано в пункте 2.3 ;
———————————
< 1> Приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25.09.2009, регистрационный N 14871) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 08.06.2023 N 430н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 07.07.2023,
Посещения для паллиативного лечения (код МКБ-10 Z51.5) указываются в подпункте 2.4;
Посещения врача на дому для проведения мероприятий по профилактике, укреплению здоровья и санитарному просвещению (посещения на дому) перечислены в подпункте 2.5;
О посещениях в других обстоятельствах сообщается в параграфе 2.6.
Визиты пациента(ов) к одному и тому же врачу в один и тот же день считаются как одно посещение.
7.14 В билете следует отметить следующие посещения:
Врачи всех специальностей, оказывающие амбулаторную помощь, включая консультирование;
Врачи в центрах здоровья, участковые врачи, акушеры, гинекологи и другие специалисты, которые принимают пациентов в центрах здоровья;
Врачи, посещающие другие больницы, в том числе фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, и оказывающие амбулаторное медицинское обслуживание;
Психотерапевты на групповых сессиях (количество посещений зависит от количества пациентов в группе);
Врачи скорой помощи при оказании медицинской помощи пациентам, не требующим стационарного лечения.
7.15. Не считаются медицинскими посещениями для целей Talon:
Примеры медицинской помощи, оказанной сотрудниками станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи;
Обследования в радиологических отделениях (палатах), лабораториях и других дополнительных отделениях (палатах) медицинской организации;
Неотложная медицинская помощь при проведении физкультурных, учебных и спортивных мероприятий;
Консультации и медицинские осмотры, проводимые врачебными комиссиями <1>;
———————————
<1> Статья 48 Федерального закона.
Посещение врачей вспомогательных отделений (поликлиник) медицинской организации, за исключением случаев, когда врач этих отделений (поликлиник) «ведет» пациента (пациентов): назначенное и занесенное в основную медицинскую карту лечение, наблюдение и динамика состояния пациента (пациентов) во время и после лечения (например, лучевая терапия, физиотерапия, эндоскопия)
7.16. Заявления пациентов в медицинские организации в соответствии с их целями подразделяются в п. 22 на следующие категории:
Лечение заболеваний, ран, отравлений и других состояний, являющихся результатом внешних причин (коды МКБ-10 А00 — Т98);
обращения с профилактической целью (коды Z00 — Z99 МКБ-10).
В рамках лечения осуществляется одно или несколько посещений пациента (пациентов), что служит достижению поставленной цели.
Ваучер должен быть заполнен на каждый запрос на амбулаторное обслуживание.
При запросе на профилактический медицинский осмотр медицинские работники должны заполнять талон только в том случае, если пациент(ы) свободен(ы) от заболеваний. При выявлении заболевания каждый специалист заполняет отдельный талон.
7.17. Лечение определяется в пункте 23 как одно лечение и одно или несколько посещений пациента (пациентов), которые привели к достижению цели лечения.
Если цель апелляции не выполнена, дело помечается как незавершенное.
7.18 В пункте 24 следует указать, подал ли пациент(ы) первое или повторное заявление с той же целью в текущем календарном году.
7.19. Пункт 25 содержит один или несколько подпунктов.
7.20. Подпункт отмечен в пункте 26.
7.21. Даты посещений, о которых просили пациенты, перечислены в пункте 27.
7.22. В случае заболевания пункт 28 должен включать формулировку предварительного диагноза и его код по МКБ-10 (A00 — T98) или формулировку средства лечения и его код по МКБ-10 (Z00 — Z99).
7.23. Если основным заболеванием (состоянием) является травма, отравление или другая внешняя причина, то в пункте 29 указывается формулировка внешней причины и ее код по МКБ-10.
Запись, кодирование и выбор «основного заболевания» осуществляется в соответствии с разделом 4.4 МКБ-10.
7.24. В пункте 30 специалист, оказывающий медицинскую помощь в амбулаторных условиях, идентифицируется по специальности, фамилии, имени, отчеству и коду; в пункте 31 указывается наименование медицинской услуги и ее код 1>.
———————————
< 1> Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2023 N 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24.01.2023, регистрационный N 23010) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 28.10.2023 N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.12.2023, регистрационный N 30977) (далее — Номенклатура).
7.25. Предложения в пунктах 32-34 содержат подробную информацию об окончательном диагнозе заболевания (состояния), которое побудило пациента (пациентов) обратиться за амбулаторной помощью (подпункт 1 пункта 22), формулировку и код МКБ-10 внешней причины в случаях травмы, отравления и других последствий внешних причин, формулировку диагноза фонового, сопутствующего и сопутствующих заболеваний.
7.26. Формулировка заявки и ее код по МКБ-10 (Z00 — Z99) указываются в позиции 32 для заявок с профилактической целью (позиция 22, подпункт 2).
7.27. В пункте 35 указывается диагноз заболевания (состояния): диагностировано ли оно как острое или хроническое впервые в жизни или диагностировалось ранее.
7.28. Пункт 36 содержит информацию о последующем лечении основного заболевания (состояния): продолжающееся, установленное, прекращенное (в том числе выздоровление или смерть).
7.29. В разделе 37 вид травмы указывается в соответствии с четвертой цифрой кода внешней причины по МКБ-10, указанного в разделе 33.
7.30. В разделе 38 следует указать название амбулаторной операции и ее код в соответствии с номенклатурой.
7.31. Пункт 39 описывает вид анестезии, пункт 40 — тип оборудования, использованного во время операции, а пункт 41 — специальность, фамилию, имя, отчество и код врача, проводившего операцию.
7.32. В пункте 42 указывается наименование, количество и коды манипуляций и обследований, проводимых врачами в соответствии с перечнем. В пункте 43 указывается специальность, фамилия, имя, отчество и код врача, проводившего манипуляцию или осмотр.
7.33. В пункте 44 представлена информация о фармацевтических льготах для пациентов, имеющих право на государственную социальную помощь в виде пакета социальных льгот.
7.34. Пункты 45-49 содержат информацию о выдаче пациенту (пациентам) документа о временной нетрудоспособности.
7.35. Дата (число, месяц и год), в которую закрывается Talon, указана в пункте 50.
7.36. Пункт 51 содержит фамилию, имя и отчество (если применимо) и подпись врача, подписавшего талон.
Приложение n 5
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н на 15 декабря 2023 года
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД __________ ____________________________________ Код организации по ОКПО ___________ Медицинская документация Адрес Учетная форма N 030/у ____________________________________ Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ N _______ 1. Диагноз заболевания, по поводу которого пациент подлежит диспансерному наблюдению: ___________________________________ Код по МКБ-10 _____________ 2. Дата заполнения карты: число ____ месяц _________ год _____ 3. Специальность врача _______________ 4. ФИО врача _______________________ 5. Дата установления диагноза ______________ 6. Диагноз установлен: впервые - 1, повторно - 2. 7. Заболевание выявлено при: обращении за лечением - 1, профилактическом осмотре - 2. 8. Дата начала диспансерного наблюдения _______________ 9. Дата прекращения диспансерного наблюдения _______________ 10. Причины прекращения диспансерного наблюдения: выздоровление - 1, выбытие из района обслуживания - 2, смерть - 3. 11. Фамилия, имя, отчество пациента _______________________________________ 12. Пол: муж. - 1, жен. - 2 13. Дата рождения: число __ месяц ____ год ____ 14. Место регистрации: субъект Российской Федерации _______________________ район _____________ город _____________ населенный пункт __________________ улица __________________ дом _______ квартира ______ тел. _________________ 15. Код категории льготы _________ 16. Контроль посещений:
оборотная сторона ф. N 030/у
17. Сведения об изменении диагноза
18. Сопутствующие заболевания _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ 19. Лечебно-профилактические мероприятия __________________________________
Приложение n 6
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года
ПОРЯДОК
Форма N 030/U, «Контрольная карточка», ее заполнение
Приобретение политической »
1. Регистрационная форма N 030/у «Карта контроля диспансерного наблюдения» (далее — карта) является медицинским учетным документом медицинской организации (иной организации), оказывающей амбулаторную медицинскую помощь и осуществляющей наблюдение в диспансере (далее — медицинская организация).
2. Карта заполняется врачом и/или медицинским работником со средним профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения и их подразделениях.
2.1 Карта должна быть в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью врача в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части хранения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с п.11 ч.2 ст.14 Федерального закона от 21 ноября 2023г. N 323-ФЗ «Об основных принципах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Сводное законодательство Российской Федерации
3. Каждое заболевание, по которому проводится диспансерное наблюдение, заносится в карту.
4. По профилям онкологии, фтизиатрии, психиатрии, наркологии, дерматологии, стоматологии и ортодонтии, заполняющим свои учетные формы, карты на пациентов (ок), обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях, не ведутся.
5. Номер карты должен соответствовать номеру на «Медицинской карте амбулаторного больного» (форма N 025/у).
6. Карточка гражданина, имеющего право на набор социальных услуг, помечена буквой «L».
7. Когда вы заполняете карточку:
7.1 Диагноз заболевания, по поводу которого осуществляется последующее наблюдение, и его код по МКБ-10 указаны в Разделе 1.
7.2 В пункте 2 указывается дата заполнения карты, в пункте 3 — специальность лечащего врача, в пункте 4 — фамилия лечащего врача.
7.3 В пункте 5 отмечается дата постановки диагноза, а в пункте 6 указывается, был ли диагноз поставлен впервые или уже был задокументирован, поскольку пациент (пациенты) перешел под наблюдение данной медицинской организации после изменения места жительства.
7.4 В статье 7 указано, как выявляется заболевание: во время обращения за лечением или во время профилактического медицинского осмотра.
7.5 Даты начала и окончания мониторинга указаны в разделах 8 и 9.
7.6 В разделе 10 указана одна из причин прекращения мониторинга.
7.7 Разделы 11-14 карты заполняются из документа, удостоверяющего личность пациента.
Примечание:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории РФ, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверение личности моряка — это удостоверение личности лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту судна рыболовного флота, судна смешанного (река-море) плавания или морского судна (кроме военного корабля), используемого в целях торгового мореплавания.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Удостоверением личности военнослужащего Вооруженных Сил Российской Федерации является удостоверение личности военнослужащего Вооруженных сил Российской Федерации <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом либо признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, служит свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, получившего статус беженца, — удостоверение беженца.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477; 2023, N 52, ст. 7557).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в РФ, являются.
Документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
Временное разрешение;
Карта резидента;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признанные в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
7.8 Пункт 15 определяет категорию пособий в соответствии с категориями граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных пособий <1>:
———————————
<1> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
«1» — война с инвалидом;
«2» — участникам Великой Отечественной войны;
«3» — ветераны из числа лиц, указанных в статье 3, пункте 1, подпунктах 1 — 4 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах» <1>;
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.
«4» — военнослужащие, которые в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев проходили службу в воинских частях, учреждениях и военно-учебных заведениях, не входящих в состав армии, военнослужащие, получившие от Советского Союза ордена или медали за службу в этот период;
«5» — лица, получившие значок «Житель блокадного Ленинграда»;
«6» — лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах местной авиации и противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в тыловых границах оперативных фронтов, оперативных районах оперативных флотов, на прифронтовых участках железных и шоссейных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
«7» — члены семей инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, погибших в Великой Отечественной войне, члены семей работников объектовых групп самообороны и местных команд ПВО в чрезвычайных ситуациях, а также члены семей умерших работников больниц и хосписов Ленинграда;
«8» — отключен;
«9» — дети с ограниченными возможностями.
7.9 По пункту 16 даты встреч и фактических посещений фиксируются в соответствии с индивидуальным планом проверки.
7.10. Если диагноз, по которому проводится мониторинг, меняется, это отмечается в пункте 17.
7.11. сопутствующие заболевания перечислены в разделе 18.
7.12. В пункте 19 перечислены все назначенные и проведенные профилактические медицинские мероприятия (например, консультации, осмотры, госпитализация, санаторно-курортное лечение, рекомендации по трудоустройству, установлению инвалидности).
Приложение n 7
К приказу Министерства здравоохранения
Российская Федерация
По состоянию на 15 декабря 2023 года, N 834нн
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________
____________________________________ Код учреждения по ОКПО ____________
Адрес Медицинская документация
____________________________________ Форма N 030-13/у
Утверждена приказом Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА ГРАЖДАН,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
за ___ квартал 20__ г.
Ежеквартальная
(по состоянию на 1 число следующего
за отчетным кварталом месяца)
Ф.И.О. врача ________________________
Должность ___________________________
N участка __________________________
ф. N 030-13/у
продолжение ф. N 030-13/у
Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики
(семейный врач) _________________________________
Ф.И.О. подпись
Заведующий ОМК _________________________________
Ф.И.О. подпись
"__" __________ 20__ года
Приложение n 8
Приказом Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 г.
ПОРЯДОК
З АПОЛНЕНИЕ ФОРМЫ N 030-13/У, «МЕДИЦИНСКИЙ ПАСПОРТ», ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ
ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ УСТАНОВЛЕННОГО
Социальные службы «
1. Учетная форма N 030-13/у «Паспорт медицинской сферы граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (далее — Паспорт) заполняется врачом общей практики, врачом общей практики (семейным врачом) или медицинским работником со средним профессиональным образованием медицинской организации (иной организации), осуществляющей медицинскую деятельность, с использованием сведений, содержащихся в федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи <1>, медицинской карте пациента,
———————————
<1> Статья 6.4 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
1.1 Паспорт создается в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью врача в соответствии с порядком организации системы ведения медицинской документации в сфере здравоохранения для целей хранения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023г. N 323-ФЗ «Об основных принципах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Сводное законодательство Российской Федерации
2. На пациентов, получивших медицинскую помощь за отчетный период, заполнены паспорта.
Если пациент (больной) подал заявление по одному и тому же заболеванию более одного раза, то в паспорт на одной строке вносятся следующие сведения: госпитализации, медицинская реабилитация, обследования, консультации, назначенные и полученные лекарственные средства, их стоимость, выданные справки на санаторно-курортное лечение (форма N 070/у, приведенная в приложении N 11 к приказу Минздрава России от 15.12.2023 N 834н). В графе 11 указывается общее количество посещений за весь отчетный период.
4. Паспорт включает информацию о каждом заболевании на отдельной строке, если пациент(ы) получал(и) лечение более чем от одного заболевания.
5. если пациент(ы) начал(и) лечение в одном отчетном периоде, а закончил(и) в другом, вся информация отображается в том периоде, в котором лечение было закончено.
6. При завершении паспорта:
6.1 Графы 12-20 заполняются в организационно-методическом кабинете медицинской организации (далее — ОМК).
6.2 Для заполнения графы 15 следует использовать информацию из аптеки.
6.3 Согласно журналу учета возвращенных санаторно-курортных путевок, в графе 19 указывается количество возвращенных санаторно-курортных путевок.
7 В конце отчетного периода паспорт подписывается участковым врачом, участковым воспитателем, врачом общей практики (семейным) и специалистом ЦМС.
Приложение n 9
Министерство здравоохранения
Российская Федерация
На 15 декабря 2023 года, N 834н
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________
____________________________________ Код учреждения по ОКПО ____________
Адрес Медицинская документация
____________________________________ Форма N 032/у
Утверждена приказом Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
ЖУРНАЛ
записи родовспоможения на дому
Начат "__" ___________ 20__ г. Окончен "__" ____________ 20__ г.
ф. N 032/у
ф. N 032/у продолжение
Приложение n 10
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНИТЕ РЕГИСТРАЦИОННУЮ ФОРМУ N 032/У «РЕГИСТРАЦИЯ ФАЙЛОВ
Медсестра дома »
(1) Регистрационная форма N 032/у «Журнал учета родов на дому» (далее — журнал) ведется врачом и (или) врачом со средним профессиональным образованием в медицинских организациях (иных организациях), оказывающих медицинскую помощь женщинам при родах на дому (далее — медицинские организации).
1.1 Журнал ведется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (сборник законодательных актов).
2. Каждому рождению отводится определенное количество строк в реестре.
3. При заполнении магазина:
4. Графы 3 — 5 заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента.
Использование:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверение личности моряка требуется каждому, кто нанят, занят или работает в любом качестве на борту судна рыболовного флота, судна смешанного (река-море) плавания или морского судна (кроме военного корабля), используемого для торгового судоходства.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации является удостоверением личности военнослужащего Российской Федерации.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый в соответствии с федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина в Российской Федерации.
Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу служит удостоверением личности того, кто добивается признания беженцем, а удостоверение беженца — удостоверением личности того, кому предоставлен статус беженца.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477; 2023, N 52, ст. 7557).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации являются
Документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
Временное разрешение;
Карта резидента;
Иные документы, предусмотренные федеральным законодательством или признанные в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лиц без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
5. Если роды на дому проходили вне места регистрации пациента, в графе 5 также следует указать адрес, по которому фактически прошли роды.
5.1 Поле 6 заполняется на основании обменной карты из родильного дома (родильного отделения больницы), информации родильного дома о беременной или со слов пациентки.
5.2 В графе 8 перечисляются особенности родов, осложнения во время родов и другие обстоятельства.
5.3 Графа 9 должна содержать информацию о плоде, мертворожденном или новорожденном и их антропометрические данные.
5.4 В графах 14-15 следует указать профилактические меры, применяемые к новорожденному, с указанием серий и доз вводимых препаратов.
5.5 В графе 16 указывается название медицинского учреждения, специальность, фамилия и инициалы врача, принимавшего роды.
5.6 Посещения на дому указаны в графе 18 для женщин, родивших не в роддоме
Если во время беременности пациентка находилась под наблюдением акушерки из районного родильного дома, в этом поле можно записать только дату посещения на дому, а информация о течении после родов заносится в тетрадь для беременных, находящихся под наблюдением районного родильного дома
5.7. В графе 19 содержится информация о родах, которые произошли без помощи медицинских работников.
Приложение n 11
К приказу Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 г.
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________ ____________________________________ Код учреждения по ОКПО ____________ Адрес Медицинская документация ____________________________________ Форма N 070/у Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н Справка N ____ для получения путевки на санаторно-курортное лечение <*> "__" _____________ 20__ года Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права на санаторно-курортное лечение 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. Пол 1. Мужской │ │ 2. Женский │ │ 3. Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 4. Место регистрации ______________________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 5. Идентификационный номер в системе ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──────────────────────┬─┬───────────────────────────────────────────┬─┬─┬┐ │6. Субъект Российской │ │ 7. Ближайший субъект Российской Федерации │ │ ││ │ Федерации └─┘ (код ближайшего субъекта Российской └─┴─┘│ │(код субъекта Российской Федерации к месту проживания) │ │ Федерации) │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ │ │8. Климат в месте │ │ │ 9. Климатические факторы в месте │ │ │ │ │проживания └─┴─┘ проживания └─┴─┘ │ │ ┌─┬─┬─┐ ┌─┐ │ │10. Код льготы │ │ │ │ 11. Сопровождение <**> │ │ │ │ └─┴─┴─┘ └─┘ │ │ │ │12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │Номер Серия Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│2│0│ │ ││ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │13. СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 14. N медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях/N медицинской карты стационарного больного __________ 15. Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию ________________________ код по МКБ-10 ____ 16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга: 1 - да, 2 - нет 17. Заболевание, являющееся причиной инвалидности _________________________ ________________________________________________________ код по МКБ-10 ____ 18. Сопутствующие заболевания __________________________ код по МКБ-10 ____ ________________________________________________________ код по МКБ-10 ____ ┌─────────────────────────────────────────────────┐ │Противопоказания для санаторно-курортного лечения│ │отсутствуют │ └─────────────────────────────────────────────────┘ 19. Рекомендуемое лечение ┌─┐ ┌─┐ 1. В условиях пребывания в │ │ 2. Амбулаторно │ │ санаторно-курортной организации └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
21. Рекомендуемые сезоны лечения: Зима │ │ Весна │ │ Лето │ │ Осень │ │
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
22. Лечащий врач (врач-специалист) ____________________
23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) _______________
МП
--------------------------------
<*> Справка действительна в течение 12 месяцев.
<**> Заполняется, если больной относится к гражданам, имеющим
ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и к
детям-инвалидам.
оборотная сторона ф. N 070/у
Код субъектов Российской Федерации
Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> <*> Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> <*> <*> <*> Перечень категорий граждан, имеющих право на набор социальных услуг. | Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> |
01 | Война с инвалидом | Члены экипажей транспортных судов, интернированных в начале Второй мировой войны в портах других стран, а также члены экипажей транспортных флотов. | |
02 | Участники Великой Отечественной войны (далее: Вторая мировая война) | ||
03 | Ветераны войны | ||
04 | Военнослужащие, прослужившие не менее шести месяцев в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав полевой армии, а также военнослужащие, награжденные за службу в указанный период наградами и медалями СССР. | ||
07 | Члены семей инвалидов войны, ветеранов Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, погибших в годы Великой Отечественной войны, членов отрядов самообороны местных частей противовоздушной обороны и бригад скорой медицинской помощи, а также члены семей работников больниц и хосписов Ленинграда, погибших | ||
05 | Лица, награжденные эмблемой «Житель блокадного Ленинграда» | ||
06 | Лица, работавшие во время Второй мировой войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны и на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ фронтов или оперативных районов. | 08 | Инвалиды |
09 | Ребенок -инвалид |
———————————
<*> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
Приложение n 12
Министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНИТЬ РЕГИСТРАЦИОННУЮ ФОРМУ N 070/У «СПРАВКА О ПОЛУЧЕНИИ
Путевки для лечения в санатории-профилактории «
(1) Регистрационная форма N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (далее «справка») выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинские услуги в амбулаторных условиях (далее «медицинская организация»).
2. Бумажная справка заполняется обученным медработником и заверяется подписью лечащего врача или специалиста (в случае получателя набора социальных услуг справка заверяется подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации, оттиск которой идентифицирует полное наименование медицинской организации.
Сертификат формируется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства
3. При заполнении Справки:
3.1. пункты 1-4 справки заполняются на основании сведений, содержащихся в документах, удостоверяющих личность пациента или больного.
Примечание:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории РФ, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверением личности лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту морского судна (кроме военного корабля), судна рыбопромыслового флота или судна смешанного (речного) плавания, используемого для торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Вооруженных Сил Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Вооруженных Сил Российской Федерации <1>.
——————————-
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина в Российской Федерации, является паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; 2023, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477).
Документами, подтверждающими личность лица без гражданства в Российской Федерации являются
Документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве удостоверения личности лица без гражданства;
Временное разрешение;
Разрешение на жительство;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
3.2 В пункте 5 необходимо указать идентификационный номер полиса обязательного медицинского страхования.
3.3 Пункты с 6 по 13, выделенные серым цветом, следует заполнять только для граждан, имеющих право на получение ряда общественных услуг. Инструкции по заполнению этих пунктов приведены на обороте сертификата. Пункт 7 заполняется только в том случае, если пациент проживает в местности, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.
3.4 Медицинская карта пациента, получающего амбулаторную помощь (форма карты N 025/у, указанная в приложении N 1 к приказу Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н), с обязательным кодированием диагнозов по МКБ-10, заполняется в соответствии с пунктами 15, 17 и 18.
Приложение n 13
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________ ____________________________________ Код организации по ОКПО ___________ Адрес Медицинская документация ____________________________________ Форма N 072/у Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н Санаторно-курортная карта N ____ "__" _____________ 20__ года Выдается при предъявлении путевки на санаторно-курортное лечение. Без настоящей карты путевка недействительна. 1. Фамилия, имя, отчество пациента(ки) ____________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. Пол 1. Мужской │ │ 2. Женский │ │ 3. Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 4. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________ район _____________________ город ____________ населенный пункт ___________ улица ________________________________________ дом ______ квартира ________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 5. Идентификационный номер в системе ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──────────────────────┬─┬───────────────────────────────────────────┬─┬─┬┐ │6. Субъект Российской │ │ 7. Ближайший субъект Российской Федерации │ │ ││ │Федерации └─┘ (код ближайшего субъекта Российской └─┴─┘│ │(код субъекта Российской Федерации к месту проживания) │ │ Федерации) │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐│ │8. Климат в месте проживания │ │ │ 9. Климатические факторы в месте │ │ ││ │ └─┴─┘ проживания └─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┐ ┌─┐ │ │10. Код льготы │ │ │ │ 11. Сопровождение <**> │ │ │ │ └─┴─┴─┘ └─┘ │ │ │ │12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │Номер Серия Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│2│0│ │ ││ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │13. СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 14. N медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ____________________________ --------------------------------------------------------------------------- линия отреза Подлежит возврату в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту Обратный талон 1. Санаторно-курортная организация ________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. ОГРН СКО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 3. Фамилия, имя, отчество пациента(ки) ____________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ 4. Период санаторно-курортного лечения: с │ │ │.│ │ │ по │ │ │.│ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘ 5. Диагноз, установленный направившей медицинской организацией: 5.1. Основное заболевание ________________________ код по МКБ-10 __________ 5.2. Сопутствующие заболевания: __________________ код по МКБ-10 __________ __________________________________________________ код по МКБ-10 __________ __________________________________________________ код по МКБ-10 __________ 5.3. Заболевание, явившееся причиной инвалидности _________________________ __________________________________________________ код по МКБ-10 __________ 6. Диагноз при выписке из санаторно-курортной организации: 6.1. Основного заболевания _______________________ код по МКБ-10 __________ 6.2. Сопутствующие заболевания: __________________ код по МКБ-10 __________ __________________________________________________ код по МКБ-10 __________ __________________________________________________ код по МКБ-10 __________ оборотная сторона ф. 072/у 15. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 16. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 17. Диагноз: 17.1. Основного заболевания _____________________ код по МКБ-10 ___________ 17.2. Сопутствующие заболевания: ________________ код по МКБ-10 ___________ _________________________________________________ код по МКБ-10 ___________ _________________________________________________ код по МКБ-10 ___________ 17.3. Заболевание, явившееся причиной инвалидности ________________________ _________________________________________________ код по МКБ-10 ___________ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 18. Название санаторно-курортной организации ______________________________ 19. Лечение: ┌─┐ ┌─┐ 1. В условиях пребывания в санаторно-курортной │ │ 2. Амбулаторно │ │ организации └─┘ └─┘ 20. Продолжительность курса лечения _______ дней. ┌────────┐ 21. Путевка N │ │ └────────┘ 22. Фамилия, имя, отчество и подпись лица, заполнившего карту ___________________________________________________________________________ 23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) <*> ___________ МП -------------------------------- <*> Для лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг. Карта действительна при условии четкого заполнения всех граф, фамилий, подписей, наличия печати. Срок действия Карты 12 месяцев. --------------------------------------------------------------------------- линия отреза 7. Проведено лечение ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (виды лечения, количество процедур, их переносимость) ___________________________________________________________________________ 8. Эпикриз (включая данные обследования) __________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 9. Результаты лечения: значи- │ │ улучшение │ │ без │ │ ухудшение │ │ тельное └─┘ └─┘ перемен └─┘ └─┘ улучшение ┌─┐ ┌─┐ 10. Наличие обострений потребовавших отмену процедур 1. Да │ │ 2. Нет │ │ └─┘ └─┘ 11. Рекомендации по дальнейшему лечению: __________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Лечащий врач __________________________________________________________ 13. Главный врач санаторно-курортной организации __________________________ МП
Приложение n 14
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
По состоянию на 15 декабря 2023 г., N 834н
ПОРЯДОК
Завершение формы бухгалтерского учета n 072/u
«Карта санаториев-резорта»
1. Регистрационная форма N 072/У «Карта медицинского страхования» (далее — карта) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими амбулаторную медицинскую помощь (далее — медицинская организация).
2 Карта заполняется на бумажном носителе и/или в форме электронного документа медицинским работником, который передает пациенту (пациентам) путевку на санаторно-курортное лечение.
Карта в форме электронного документа формируется в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023г. N 323-ФЗ «Об основных принципах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724; 2023, N 48, ст. 6165; 2023, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2023, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2023, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2023, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563).
3. Форма карты состоит из карты и обратного билета (сплит-билета).
4. Когда вы закончите карту:
4.1 Пункты 1-4 в карте заполняются на основании документа, удостоверяющего личность больного.
Использование:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина РФ на территории РФ, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверением личности лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту морского судна (кроме военного корабля), судна рыбопромыслового флота или судна смешанного (река-море) плавания, используемого для торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации является его официальным документом, удостоверяющим личность.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является справка о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, — удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; 2023, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477).
Документы, подтверждающие личность лица без гражданства в Российской Федерации, включают:
Документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
Временное решение;
Разрешение на жительство;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признанные в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
4.2 Пункты с 6 по 13, выделенные серым цветом, заполняются только для граждан, имеющих право на ряд социальных льгот. Исходный материал для заполнения этих пунктов находится на обороте справки санаторно-курортной карты (учетная форма N 070/у, см. приложение N 11 к приказу Минздрава России от 15.12.2023 N 834н). Пункт 7 заполняется только в том случае, если пациент проживает в местности, расположенной вблизи границы с другой областью Российской Федерации, с указанием кода этой области Российской Федерации.
Разделы 15 — 17 заполняются на основании медицинской карты амбулаторного больного (учетная форма N 025/у, предусмотренная приложением N 1 приказа Минздрава России от 15.12.2023 N 834н), с обязательным кодированием диагнозов в соответствии с МКБ-10. Результаты, полученные в ходе клинического обследования (посещения врача), могут быть использованы для подготовки карты.
4.3 Пункты 18-21 заполнены на основании представленных доказательств о санатории.
4.4 Бумажная карта должна быть заверена медицинским работником с медицинским образованием (в случае лица, имеющего право на пакет социальных услуг, карта должна быть заверена подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации с указанием на печати полного названия медицинской организации
Карта как электронный документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, имеющего медицинскую подготовку.
4.5 Пункты с 1 по 10 формы возврата карты должны быть заполнены лечащим врачом курорта. Путевка заверяется подписями лечащего врача и главного врача санаторно-курортной организации и скрепляется печатью медицинской организации, в оттиске которой указывается полное наименование медицинской организации.
Приложение n 15
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года.
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________ ____________________________________ Код организации по ОКПО ___________ Адрес Медицинская документация ____________________________________ Форма N 076/у Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н Санаторно-курортная карта для детей N ____ "__" _____________ 20__ года Выдается при предъявлении путевки на санаторно-курортное лечение. Без настоящей карты путевка недействительна. 1. Фамилия, имя, отчество ребенка _________________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. Пол 1. Мужской │ │ 2. Женский │ │ 3. Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 4. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________ район _____________________ город ____________ населенный пункт ___________ улица ________________________________________ дом ______ квартира ________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 5. Идентификационный номер в системе ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──────────────────────┬─┬───────────────────────────────────────────┬─┬─┬┐ │6. Субъект Российской │ │ 7. Ближайший субъект Российской Федерации │ │ ││ │Федерации └─┘ (код ближайшего субъекта Российской └─┴─┘│ │(код субъекта Российской Федерации к месту проживания) │ │ Федерации) │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐│ │8. Климат в месте проживания │ │ │ 9. Климатические факторы в месте │ │ ││ │ └─┴─┘ проживания └─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┐ ┌─┐ │ │10. Код льготы │ │ │ │ 11. Сопровождение <**> │ │ │ │ └─┴─┴─┘ └─┘ │ │ │ │12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │Номер Серия Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│2│0│ │ ││ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │13. СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 14. N истории развития ребенка ________________________ 15. Образовательная организация ___________________________________________ 16. Место работы матери (отца) ____________________________________________ 17. Анамнез жизни ребенка _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 18. Наследственность ______________________________________________________ 19. Профилактические прививки _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ --------------------------------------------------------------------------- линия отреза Подлежит возврату в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту Обратный талон 1. Санаторно-курортная организация ________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. ОГРН СКО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 3. Фамилия, имя, отчество пациента(ки) ____________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ 4. Период санаторно-курортного лечения: с │ │ │.│ │ │ по │ │ │.│ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘ 5. Диагноз, установленный направившей медицинской организацией: 5.1. Основное заболевание _________________________ код по МКБ-10 _________ 5.2. Сопутствующие заболевания: ___________________ код по МКБ-10 _________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 __________ 5.3. Заболевание, явившееся причиной инвалидности _________________________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 _________ 6. Диагноз при выписке из санаторно-курортной организации: 6.1. Основное заболевание _________________________ код по МКБ-10 _________ 6.2. Сопутствующие заболевания: ___________________ код по МКБ-10 _________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 _________ оборотная сторона ф. 076/у 20. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 21. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 22. Диагноз: 22.1. Основное заболевание _________________________ код по МКБ-10 ________ 22.2. Сопутствующие заболевания: ___________________ код по МКБ-10 ________ ____________________________________________________ код по МКБ-10 ________ ____________________________________________________ код по МКБ-10 ________ 22.3. Заболевание, явившееся причиной инвалидности ________________________ ____________________________________________________ код по МКБ-10 ________ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 23. Название санаторно-курортной организации ______________________________ 24. Лечение: ┌─┐ ┌─┐ 1. В условиях пребывания в санаторно-курортной │ │ 2. Амбулаторно │ │ организации └─┘ └─┘ 25. Продолжительность курса лечения ________ дней. ┌────────────┐ 26. Путевка N │ │ └────────────┘ 27. Фамилия, имя, отчество лица, заполнившего карту ___________________________________________________________________________ 28. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) <*> ___________ МП -------------------------------- <*> Для лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг. Карта действительна при условии четкого заполнения всех граф, фамилий, подписей, наличия печати. Срок действия Карты 12 месяцев. --------------------------------------------------------------------------- линия отреза 7. Проведено лечение ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (виды лечения, количество процедур, их переносимость) ___________________________________________________________________________ 8. Эпикриз (включая данные обследования) __________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 9. Результаты лечения: значи- │ │ улучшение │ │ без │ │ ухудшение │ │ тельное └─┘ └─┘ перемен └─┘ └─┘ улучшение ┌─┐ ┌─┐ 10. Наличие обострений, потребовавших отмену процедур 1. Да │ │ 2. Нет │ │ └─┘ └─┘ 11. Рекомендации по дальнейшему лечению: __________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Контакт с пациентами, больными инфекционными заболеваниями ____________ 13. Лечащий врач __________________________________________________________ 14. Главный врач санаторно-курортной организации __________________________ МП
Приложение n 16
Приказ Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года.
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЕ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 076/У «КАРТА САНАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ».
ДЛЯ ДЕТЕЙ»
(1) Регистрационная форма N 076/у «Карта здоровья ребенка» (далее — карта) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими амбулаторные медицинские услуги.
2. Карта заполняется на бумаге и/или в виде электронного документа медицинским работником при предъявлении талона на лечение в медицинском центре.
Карта в форме электронного документа создается в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2023 года, пункт 11 части 2 которого определяет порядок организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов. N 48, ст. 3, «Собрание законодательства Российской Федерации, 2023», «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», 6724; 2023, N 48, ст. 6165; 2023, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2023, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2023, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2023, N 31, ст. 4791; N 50, ст. ст. 7544, 7563).
3. карточная форма состоит из карточки и обратного билета (деноминация).
4. Когда вы закончите карту:
4.1 На основании документа, удостоверяющего личность пациента (пациентов), заполняются пункты с 1 по 4 Карты.
Использование:
Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации при нахождении на территории Российской Федерации.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверение личности лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту морского судна (кроме военного корабля), судна рыбопромыслового флота или судна смешанного (речного) плавания, используемого для торгового мореплавания, является удостоверением личности моряка <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего, проходящего службу на территории Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего (1).
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина в Российской Федерации, является паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Удостоверением личности лица, ходатайствующего о признании статуса беженца, является акт рассмотрения ходатайства о признании статуса беженца по существу, а удостоверением личности лица, признанного беженцем, — удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477; 2023, N 52, ст. 7557).
О личности лица без гражданства в Российской Федерации свидетельствуют следующие документы
Документ, выданный иностранным государством и признаваемый Российской Федерацией в соответствии с международным договором в качестве удостоверения личности лица без гражданства;
Временное решение;
Карта резидента;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
Только граждане, имеющие право на получение определенного набора социальных услуг, должны заполнять пункты с 6 по 13, выделенные серым цветом. На оборотной стороне справки на санаторно-курортное лечение (форма N 070/у, приведена в Приложении N 11 к Приказу Минздрава России от 15.12.2023 N 834н) содержатся указания по заполнению этих граф.
Только если пациент проживает на территории, которая находится вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации, заполняется пункт 7.
4.4 Учебное заведение, которое посещает ребенок, указано в пункте 15. Укажите «не организовано», если ребенок не посещает учебное заведение.
4.5 Место работы матери или отца указывается в пункте 16.
4.6 Пункты 17-22 заполняются на основании истории развития ребенка с обязательным кодированием диагноза по МКБ-10. При составлении карты могут использоваться результаты медицинского обследования.
4.7 Разделы 23-26 должны быть заполнены на основании представленных доказательств санаторно-курортного лечения.
4.8. Бумажная Карта имеет печать медицинской организации с оттиском, идентифицирующим полное наименование медицинской организации, и заверяется медицинским работником со средним медицинским образованием (для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, в Карте ставится подпись заведующего отделением или председателя врачебной комиссии).
Медицинский работник с медицинским образованием подписывает карту с помощью усиленной квалифицированной электронной подписи на электронном документе.
4.9 Пункты 1-16 формы возврата карты заполняются лечащим врачом санатория. На путевке должна стоять подпись лечащего врача и главного врача санаторно-курортной организации и печать санаторно-курортной организации, в оттиске которой указывается полное наименование санаторно-курортной организации.
Приложение n 17
К приказу Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД __________________ ____________________________________ Код организации по ОКПО ____________ Адрес ____________________________________ Медицинская документация Учетная форма N 079/у утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2023 г. N 834н Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления 1. Фамилия, имя, отчество ребенка ___________________________________________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. Пол: муж., жен. 3. Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 4. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________ район _____________________ город ____________ населенный пункт ___________ улица _____________________________ дом ______ квартира _____ тел. ________ 5. N школы ________ класс ______ 6. Перенесенные детские инфекционные заболевания ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 7. Проведенные профилактические прививки __________________________________ 8. Состояние здоровья: Диагноз заболевания _______________________________ код по МКБ-10 _________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 _________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 _________ ___________________________________________________ код по МКБ-10 _________ 9. Назначенный лечащим врачом режим лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания) ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 10. Физическое развитие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Медицинская группа для занятий физической культурой ___________________ 12. Нуждаемость в условиях доступной среды ________________________________ ___________________________________________________________________________ 13. Необходимость сопровождения ребенка законным представителем в период пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления ___________________ 14. Отсутствие контакта с больными инфекционными заболеваниями ____________ 15. Отсутствие медицинских противопоказаний для пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления ____________________________________________ 16. Фамилия, инициалы и подпись врача _____________________________________ ___________________________________________________________________________ МП "__" ________ 20__ года
Приложение n 18
Приказом Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года.
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЕ РЕГИСТРАЦИОННОЙ ФОРМЫ N 079/У ‘МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
Состояние здоровья ребенка покидает организацию
Детский отдых и оздоровление «
(1) Учетная форма N 079/у «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, посещающего организацию отдыха и оздоровления детей» (далее — справка) выдается медицинской организацией (иной организацией), оказывающей амбулаторную медицинскую помощь детям (далее — медицинская организация).
2. Справка в бумажном и/или электронном виде заполняется врачом и/или медицинским работником со средним профессиональным образованием после медицинского осмотра ребенка, выезжающего из организации отдыха и оздоровления детей.
3. Бумажная справка должна быть заверена подписью врача и скреплена печатью медицинской организации, на которой указывается полное наименование медицинской организации.
Справка в форме электронного документа формируется в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <1> и подписывается врачом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724; 2023, N 48, ст. 6165; 2023, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2023, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2023, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2023, N 31, ст. 4791, N 50, ст. 7544, 7563.
4. При заполнении Справки:
4.1 Разделы с 1 по 4 справки заполняются на основании свидетельства о рождении или удостоверения личности ребенка.
Использование:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт. <1>
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом либо признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании статуса беженца, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании статуса беженца по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца. <2>
———————————
<2> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются.
Документ, выданный иностранным государством, который признается Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, в соответствии с международным договором;
Временное разрешение;
Карта резидента;
Иные документы, предусмотренные федеральным законодательством или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства. <3>
———————————
<3> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
4.2 В разделе 5 сертификата необходимо указать номер школы и номер класса ребенка (его родителя или иного законного представителя).
4.3 История развития ребенка должна быть включена в пункты с 6 по 11 справки, включая перенесенные детские инфекционные заболевания, сделанные профилактические прививки, диагноз заболевания и код по МКБ-10 «4», план лечения, рекомендованный лечащим врачом (диета, применение необходимых по медицинским показаниям лекарственных препаратов, специализированное лечебное питание), физическое развитие, медицинская группа для занятий физкультурой.
———————————
<4> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
4.4 В пункты 12-15 справки необходимо внести информацию о требовании доступной среды (пандусы, поручни, инвалидные коляски, адаптированные лифты и др. ), требование о финансовой поддержке со стороны законного опекуна ребенка в период его участия в организации отдыха детей и их оздоровления, отсутствие контакта с людьми, имеющими инфекционные заболевания, отсутствие каких-либо медицинских показаний, которые препятствовали бы участию ребенка в организации отдыха и оздоровления.
4.5 Фамилия, имя и отчество (при наличии) врача, подписавшего справку, перечислены в пункте 16 документа.
4.6 На сертификате должна быть печать медицинской организации, включающая полное наименование организации и дату выдачи сертификата.
Приложение n 19
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________
____________________________________ Код организации по ОКПО ___________
Адрес Медицинская документация
____________________________________ Форма N 086/у
Утверждена приказом Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА N _________
(врачебное профессионально-консультативное заключение)
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Дата рождения: число ______ месяц _________________ год ________________
3. Место регистрации:
субъект Российской Федерации ______________________________________________
район ____________ город __________________________________________________
населенный пункт __________________________________________________________
улица ______________________________________________________ дом __________
квартира __________________________________________________________________
4. Место учебы, работы ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Перенесенные заболевания _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Профилактические прививки ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
оборотная сторона ф. N 086/у
7. Объективные данные и состояние здоровья:
Врач-терапевт _____________________________________________________________
Врач-хирург _______________________________________________________________
Врач-невролог _____________________________________________________________
Врач-оториноларинголог ____________________________________________________
Врач-офтальмолог __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные флюорографии _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные лабораторных исследований __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Заключение о профессиональной пригодности ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата выдачи справки:
"__" ____________ 20__ г.
Ф.И.О. врача, выдавшего медицинскую справку _______________________________
___________________________________________________________________________
Подпись врача _____________________________________________________________
Ф.И.О. Главного врача медицинской организации ______________________________
___________________________________________________________________________
Подпись ___________________________________________________________________
МП
Медицинская справка действительна в течение 6 месяцев со дня выдачи.
Приложение n 20
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
По состоянию на 15 декабря 2023 г., N 834н
ПОРЯДОК
З АПОЛНЕНИЕ ФОРМЫ РЕГИСТРАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО СЕРТИФИКАТА N 086/У
(Консультации по медицинским профессиональным консультациям)
1. Медицинская организация (иная организация), оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация), заполняет учетную форму N 086/у «Медицинская справка (консультативное заключение врача-специалиста)» в отношении поступающих в образовательные организации высшего профессионального образования, образовательные организации среднего профессионального образования, а также несовершеннолетних граждан в возрасте от 15 до 17 лет, поступающих на работу.
Согласно процессу организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 года, справка создается в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью врача.
2. Когда вы закончите выдачу сертификата:
2.1 Пункты 1-3 справки должны содержать информацию, основанную на документе, удостоверяющем личность гражданина
Использование:
Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность гражданина России во время его нахождения на территории Российской Федерации.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Удостоверение личности моряка — это официальное удостоверение личности любого лица, работающего, занятого или работавшего в любом качестве на борту судна рыболовного флота, судна смешанного (река-море) плавания или морского судна (кроме военного корабля), используемого для коммерческого судоходства.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Удостоверение личности военнослужащего вооруженных сил Российской Федерации является удостоверением личности военнослужащего вооруженных сил РФ.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина в Российской Федерации, является паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина в Российской Федерации.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, служит свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, получившего статус беженца, служит удостоверение беженца.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2023, N 10, ст. 1166; N 47, ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477; 2023, N 52, ст. 7557).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства на территории Российской Федерации, являются
Документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
Временное разрешение;
Карта резидента;
Иные документы, предусмотренные федеральным законом или признанные в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
2.2 Пункт 4 справки заполняется заявителем (его родителем или иным законным представителем) или соискателем (его родителем или иным законным представителем)
2.3 Пункты 5-6 сертификата должны содержать информацию об истории развития ребенка.
2.4 В разделе 7 сертификата указываются результаты предварительного медицинского осмотра.
2.5 Информация о профессиональной пригодности претендента или лица, претендующего на эту должность, приводится в пункте 8 справки.
Приложение n 21
Приказ Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 года.
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________
____________________________________ Код организации по ОКПО ___________
Адрес Медицинская документация
____________________________________ Форма N 086-2/у
Утверждена приказом Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
ЖУРНАЛ
регистрации выдачи медицинских справок
(формы N 086/у и N 086-1/у)
Начат "__" _________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г.
ф. N 086-2/у
Приложение n 22
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 г.
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЕ РЕГИСТРАЦИОННОЙ ФОРМЫ N 086-2/U ЖУРНАЛ
ВЫДАЧА МЕДИЦИНСКИХ СЕРТИФИКАТОВ (ФОРМУЛЯРЫ N 086/Y И N 086-1/Y)
1. Учетная форма N 086-2/у «Реестр выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» (далее — реестр) ведется медицинским работником со средним профессиональным образованием в медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
1.1 Журнал ведется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства).
(2) Журнал предназначен для учета выдачи учетной формы N 086/у «Медицинская справка (медицинское заключение), предусмотренная приложением N 19 к приказу Минздрава России от 15.12.2023 N 834н, и учетной формы N 086-1/у «Медицинское освидетельствование юридического лица», утвержденной приказом Минздрава России от 21.02.2002 N 61 (зарегистрирован Минюстом России 15.03.2002, регистрационный N 3295) (далее — помощь).
3. Графы 2-7 журнала заполняются на основании сертификатов.
4. Получатель сертификата должен указать фамилию получателя в графе 8 Реестра.
Приложение n 23
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 года.
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________
____________________________________ Код организации по ОКПО ___________
Адрес Медицинская документация
____________________________________ Учетная форма N 043-1/у
утверждена приказом
Минздрава России
от 15 декабря 2023 г. N 834н
Медицинская карта
ортодонтического пациента N _______
1. Дата заполнения медицинской карты: число _____ месяц __________ год ____
2. Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
3. Пол: муж., жен.
4. Дата рождения: число _____ месяц __________ год ____
5. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________
район _____________ город _________________ населенный пункт ______________
улица __________________ дом __________ квартира __________
тел. ___________________
6. Местность: городская - 1, сельская - 2
7. Документ, удостоверяющий личность: __________ серия ________ N _________
8. Полис обязательного медицинского страхования: серия ________ N _________
9. Договор (полис) добровольного медицинского страхования:
серия ________ N _________
10. Наименование страховой медицинской организации ________________________
11. Страховой номер индивидуального лицевого счета ________________________
12. Код категории льготы: _________________________________________________
13. Жалобы13: эстетический, морфологический и функциональный
(со слов родителей):
Младенческое глотание, ротовое дыхание и несжатие губ
бруксизм,
Проблемы с речью (_______________), ослабленное жевание,
Привычное движение нижней челюсти (вперед, в стороны),
Нарушенная функция височно-нижнечелюстного сустава
Дополнительно: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 14. Анамнез 14.1. Нарушение здоровья матери во время беременности (триместр):
1, 2, 3 (нет)
14.2 Рождение (преждевременное или полное);
14.3 Вид вскармливания (естественное, искусственное ____ месяцев)
смешанное)
14.4. Начало прорезывания первых временных зубов: ___________ месяца 14.5. Начало смены передних зубов: ___________ лет
14.6 Наличие вредных привычек (да, нет): облизывать пальцы
Верхняя губа, нижняя губа, язык, объекты
14.7. Наличие врожденных аномалий развития челюстно-лицевой области:
Нет родителей, братьев, сестер или других кровных родственников.
14.8. Болезни, которые являются постоянными и одновременными (нет):
14,9 Проходили ранее ортодонтическое лечение (нет):
14.9.1. Длительность лечения _______ лет;
14.9.2 Тип оборудования (съемный, не дениальный)
15. Осмотр лица. Кефалометрия
16. Осмотр полости рта 16.1. Мягкие ткани полости рта:
16.1.1 Короткая, широкая, прикрепленная к верхней губе уздечка
Под, нормально
16.1.2 Короткая, широкая, прикрепленная уздечка нижней губы
Кожа, нормальная
16.1.3 Уздечка языка: короткая, широкая, обычная
16.1.4. Язык: макроглоссия, микроглоссия, в норме
16.1.5 мелкая, типичная пероральная добыча
16.1.6. Слизистые мембраны: гиперременно, разнообразие,
Гипертрофическая, лилия долины, язвы, синяки, нормальные
16.2. Зубы:
16.2.1 Прикус: сменные, постоянные и временные зубы
Гигиена полости рта: хорошая, удовлетворительная или неудовлетворительная 16.2.2
16.2.3. Аномалии зубов:
Рисунок (не приводится)
16.2.4. Зубная формула:
Рисунок (не приводится)
16.3. Зубные ряды
16.4. Окклюзия 16.4.1. Сагиттальное направление:
16.4.1.1.forran (Нормальный) Раздел:
Резцовая сагиттальная дизокклюзия (сагиттальная зона ____ мм) ;
Окклюзия обратной резки
Обратное смещение передних зубов (обратный сагиттальный раскол ____ mm)
16.4.1.2 Латеральные (нормальные, моляры и клыки, Класс I).
Энгля):
— Дистальная окклюзия справа, слева (окклюзия моляров и клыков по II
классу Энгля)
— Мезиальная окклюзия справа, слева (окклюзия моляров и клыков, согласно III.
классу Энгля) 16.4.2. Вертикальное направление:
16.4.2.1. До (нормально):
Дизокклюзия вертикальных резцов: вертикальный промежуток ____ мм,
в пределах _____ зубов
Прямая резка окклюзия
Глубокий резцовый прикус (перекрытие: > 1/3, > 1/2)
Глубокие отступы (укусы травмы)
16.4.2.2. Боковой отдел (в норме): дизокклюзия справа, слева
16.4.3. Трансверсальное направление:
16.4.3.1. Первая страница (обычно):
Смещение эстетического центра (право, лево) на ____ мм.
16.4.3.2. Боковая область зубного зуба (нормальная)
17. Предварительный диагноз заболевания: __________________________________
___________________________________________________________________________
код по МКБ-10 __________
18. Рентгенологическое исследование
18.1. Ортопантомография челюстей (дата) ___________________________18.1.1 Асимметрия развития нижней челюсти и тел височно-нижнечелюстных суставов
Плошки (нет)
18.1.2. Врожденная расщелина: альвеолярного гребня, неба (отсутствует):
Правая, рука, левая, двухсторонняя, двусторонняя
18.1.3 Разрушение челюстной кости в области зубов ________ (отсутствует)
18.1.4 Рост костной оболочки вокруг зубов ______________ (нет)
- до 1/3, - до 1/2, - более 1/2 длины корня 18.2. Телерентгенография головы 18.2.1 в прямой проекции (дата) ___________________ 18.2.2 в боковой проекции (дата) ____________________ 19. Клинические функциональные пробы: 19.1. Проба Эшлера-Битнера на выдвижение нижней челюсти до смыкания
Коренных зубов в профиле I класса Энгля: улучшилось, не изменилось
Ухудшился;Выдвижение невозможно
19.2. Пробы Ильиной-Маркосян: - сдвиг нижней челюсти кзади до краевого смыкания резцов:
Возможно невозможно
- при открывании рта линия косметического центра:
Взаимозачеты, отсутствие изменений, рост взаимозачетов
19.3. Проба положения губ при сомкнутых зубных рядах
Смыкание губ: напряженно, не напряженно
19.4. Измерение вертикальной щели между резцами: - при максимальном опускании нижней челюсти _____ мм - при относительном физиологическом покое _____ мм 20. Дополнительные методы исследования ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 21. Клинический диагноз заболевания: Основное заболевание: __________________________ код по МКБ-10 __________ ___________________________________________________________________________ Осложнения ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания _________________________ код по МКБ-10 _________ _______ код по МКБ-10 _____________________________________________________ _______ код по МКБ-10 _____________________________________________________ 22. План лечения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 23. С планом лечения, особенностями гигиены полости рта, режимом пользования аппаратом ознакомлен(а) и согласен(а) (да, нет) _______________ Подпись пациента или законного представителя ___________________________________________________________________________ 24. Дневник врача-ортодонта
25. Наблюдение
26. Эпикриз.
Приложение n 24
Приказ Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 г.
ПОРЯДОК
З АПОЛНЕНИЕ РЕГИСТРАЦИОННОЙ ФОРМЫ N 043-1/У «МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
Ортодонтический пациент «
1. Регистрационная форма N 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» (далее — карта) заполняется врачом медицинской организации (иной организации), оказывающей амбулаторную медицинскую помощь по профилю «ортодонтия» (далее — медицинская организация).
2 Карта должна быть заполнена на каждого пациента, впервые пришедшего в медицинский центр.
3. Карточка формируется в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере здравоохранения в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2023 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <1> и (или) на бумажном носителе, подписанным .
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724; 2023, N 48, ст. 6165; 2023, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2023, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2023, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2023, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563.
Титульный лист карты должен быть заполнен в регистратуре медицинского центра при первом обращении пациента.
5) На лицевой стороне карты указываются данные организации здравоохранения в соответствии с ее учредительными документами, номер карты — номер индивидуального карточного счета, созданный организацией здравоохранения.
6. В досье записывается течение болезни, диагностические и лечебные мероприятия, проведенные лечащим врачом, в том порядке, в котором они проводились.
7. При каждом посещении пациента записи делаются на русском языке, точно и без сокращений. Все исправления в карточку вносятся сразу же, и врач, заполнивший карточку, подписывает запись, подтверждая ее точность. Латиница допустима для использования в названиях лекарств, предназначенных для медицинских целей.
8. Даты заполнения Карты и данные, которые были собраны с использованием документа, удостоверяющего личность гражданина (граждан), указаны в пунктах с 1 по 7 Карты.
Использование:
Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации при нахождении его на территории Российской Федерации.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река — море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <2>.
———————————
<2> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937, 2009, N 23, ст. 2821; 2023, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации <3>.
———————————
<3> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654, 2006, N 49, ст. 5220).
Документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина в Российской Федерации, является паспорт иностранного гражданина или иной документ, признаваемый в соответствии с федеральным законом или международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, служит свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, которому уже предоставлен статус беженца, служит удостоверение беженца.
———————————
<4> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2023, N 1, ст. 29, 2023, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2023, N 27, ст. 3477).
Личность лица без гражданства в Российской Федерации удостоверяют следующие документы
— документ, выданный иностранным государством и признанный в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
— временное разрешение на проживание;
— разрешение на место жительства;
— иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства 1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
9. В разделах 8 — 10 карточки укажите серию и номер полиса обязательного медицинского страхования (AMO), договора (полиса) добровольного медицинского страхования (AMV), наименование страховой медицинской организации.
10) Введите данные о номере индивидуального страхового счета (СНИЛС) в пункте 11 карточки.
11. В соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в пункте 12 Карты указывается код категории льготы:
———————————
<2> Статьи 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
«1» — война с инвалидом;
«2» — участники Великой Отечественной Войны;
«3» — ветераны из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах» <3>;
———————————
<3> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.
«4» — военнослужащие, проходившие службу в воинских частях, учреждениях и учебных заведениях, не входивших в состав армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, получившие ордена или медали от СССР за службу в этот период;
Обозначение «Житель блокадного Ленинграда; «5»
«6» — лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на зенитных и местных зенитных установках, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в тыловых границах операционных фронтов, районах действий флота, на прифронтовых участках железных и шоссейных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в порты других стран в начале Великой Отечественной войны;
«7» — члены семей инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, погибших в период Великой Отечественной войны, члены семей личного состава целевых групп самообороны и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников ленинградских госпиталей и больниц;
«8» — отключен;
«9» — дети с ограниченными возможностями.
12. В разделе 13 досье отражены жалобы пациента.
13. Раздел 14 регистрационной формы содержит историю.
14. Информация о результатах обследования лица пациента вносится в пункт 15 Карты. Цефалометрия:
Лицо в перспективе (ширина лица, высота лица, симметричность, смещение подбородка, выраженная подбородочная складка, положение губ, симптом жевательной улыбки).
Профиль лица (вид профиля, положение верхней и нижней губы, подбородка).
15. Осмотр полости рта пациента заносится в раздел 16 истории болезни.
16. Раздел 17 карты содержит предварительный диагноз и код МКБ-10<1>.
17. Внесите информацию о результатах рентгенологического исследования (ортопантомография, телерентгенография) в пункт 18 карты.
18. Внесите результаты клинических функциональных тестов в пункт 19 карты.
19. В разделе 20 листа представлены результаты дополнительных методов исследования.
20. В разделах 21 и 22 файла представлены клинический диагноз заболевания с кодами МКБ-10<1> и план лечения.
———————————
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
(21) Пункт 23 карты должен фиксировать знание и согласие пациента с конкретными условиями, касающимися гигиены полости рта и использования прибора.
(22) В пунктах 24-26 карты отражаются результаты лечения и наблюдения пациента, дневник ортодонта и эпикриз.
Приложение n 25
К приказу Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023
Форма покрытия n 1
Приложение n 26
Заказать министерство здравоохранения
Российская Федерация
N 834н, от 15 декабря 2023 года
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЕ ФОРМЫ 1 В ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ПАЦИЕНТА,
П ОЛУЧЕНИЕ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ «ПЕРВИЧНЫМ»
Проверка хирурга «
1. Врач-остеопат медицинской организации (или иной организации), оказывающей амбулаторную медицинскую помощь по профилю «остеопатия», обязан заполнить в медицинской карте пациента, получающего амбулаторную помощь, графу 1 «Первичный осмотр врача-остеопата» (далее — Графа).
2. 2. Каждый впервые обратившийся пациент должен заполнить вкладыш.
(3) Вкладыш должен быть в форме электронного документа, подписанного расширенной квалифицированной электронной подписью врача-остеопата в соответствии с порядком организации системы документооборота в службе здравоохранения для хранения медицинской документации в форме электронных документов, который утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии со статьей 14 части 2 пункта 11 Федерального закона от 21. 11. 2023 N 323-ФЗ «О первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации» <1> и (или) на бумажном носителе, шт.
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724; 2023, N 31, ст. 4791.
4. В вкладыше отмечается течение заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проведенные врачом-остеопатом.
Записи делаются на русском языке аккуратно, все необходимые исправления вносятся сразу же и заверяются подписью врача-остеопата, заполняющего Графу. Латиница допустима для использования в названиях лекарств, предназначенных для медицинских целей.
5) В пункте 1 вставки указывается дата посещения пациента.
6. Пункт 2 вкладыша отражает жалобы пациента.
7. Разделы 3.1 — 3.10 памятки должны отражать результаты оценки соматического состояния пациента.
8. Разделы 4.1 — 4.16 вкладыша отражают осмотр пациента врачом-остеопатом.
9. Заполните заключение врача-остеопата в пункте 5 вкладыша оценкой соматических дисфункций на глобальном, региональном и локальном уровнях.
10. Разделы 6 и 7 памятки отражают диагноз заболевания с кодом МКБ-10 <2> и план лечения.
———————————
<2> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
11. Данные о трудоспособности пациента и выдаче листка нетрудоспособности отмечаются в пункте 8 Вставки.
12. Раздел 9 резюме включает рекомендации для пациента, такие как консультации со специалистами, дальнейшие анализы, медицинские и немедицинские методы лечения, привычка к физическим упражнениям и диета.
13. Вкладыш, заполненный и подписанный врачом-остеопатом, прикрепляется к амбулаторной медицинской карте.
Приложение n 27
Приказ Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834n от 15 декабря 2023 г.
Форма покрытия n 2
Приложение n 28
Приказу Министерства здравоохранения
Российская Федерация
N 834н от 15 декабря 2023 г.
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЕ ФОРМЫ 2 В МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ ПАЦИЕНТА,
Изучение борьбы с амбулаторным лечением «
Остеопат (наблюдение в динамике) «
(1) Раздел 2 медицинской карты пациента при амбулаторном лечении «Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)» (далее — раздел) заполняется врачом-остеопатом медицинской организации (иной организации), осуществляющей амбулаторное лечение по профилю «Остеопатия».
2. Каждый пациент, поступивший повторно, должен заполнить вкладыш.
(3) Вкладыш должен быть в форме электронного документа, подписанного расширенной квалифицированной электронной подписью врача-остеопата в соответствии с порядком организации системы документооборота в службе здравоохранения для хранения медицинской документации в форме электронных документов, который утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии со статьей 14 части 2 пункта 11 Федерального закона от 21. 11. 2023 N 323-ФЗ «О первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации» <1> и (или) на бумажном носителе, стр.
———————————
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 48, ст. 6724; 2023, N 31, ст. 4791.
4. Во вкладыше подробно описывается динамика заболевания, а также диагностические и терапевтические процедуры врача-остеопата.
5. 5. При каждом посещении пациента необходимо заполнять вкладыш. Все записи должны быть сделаны на русском языке аккуратно, с немедленным внесением необходимых исправлений и заверены подписью остеопата, заполняющего информационный лист, под каждой записью. Латиница допустима для использования в названиях лекарств, предназначенных для медицинских целей.
6. Дата и время посещения пациента указываются в пункте 1 вкладыша.
7. Жалобы пациента отражены в пункте 2 Вставки.
8. В пункте 3 вкладыша следует записать изменения в жалобах и состоянии пациента с момента последнего визита.
9. В пункте 4 графы заполните заключение врача-остеопата с оценкой соматических дисфункций на глобальном, региональном и локальном уровне.
10. 10. Стратегия лечения отражена в пункте 5 Вставки.
11. В разделе 6 вкладыша укажите сведения о трудоспособности пациента и выдаче листка нетрудоспособности.
12. Советы пациента отражены в пункте 7 Вкладыша, где также содержатся предложения о консультации специалистов, дополнительных методах исследования, вариантах медикаментозного и немедикаментозного лечения, специфических двигательных стереотипах и диете.
13) Вкладыш, заполненный и подписанный врачом-остеопатом, помещается в карту медицинского страхования пациента, получающего амбулаторно-поликлиническое лечение.
<Письмо> ФФОМС от 27.12.2023 N 12708/26-2/и
(ред. от 07.03.2023)
<О дополнении к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленным письмом Минздрава России N 11-8/10/2-8266, ФФОМС N 12518/26/и от 22.12.2023>
(вместе с «Инструкцией по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (в дополнение к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования)»)
Применение коэффициента возможной дифференциации к стоимости пособий обусловлено долей затрат на оплату труда в тарифе на медицинские услуги. В связи с непрерывным характером лечения рекомендуется вести одну амбулаторную карту (учетная форма N 025/у) за весь календарный год (даже если ведутся электронные амбулаторные карты), независимо от количества законченных случаев данной нозологии у данного пациента (от начала диализа в текущем году до 31 декабря текущего года). При экспертизе качества медицинской помощи необходимо оценить обязательное проведение процедур полного диализа, качество медицинской помощи оценивается на основании порядка оказания медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по оказанию медицинской помощи, разработанных и утвержденных медицинскими некоммерческими профессиональными организациями.
Приказ Росстата от 27.12.2023 N 866
(ред. от 30.08.2023)
«Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья»
«Форма медицинской карты пациента N 025-1/у», утвержденная приказом Минздрава России от 15.12.2023 N 834н; «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядка их заполнения» (далее — Талон); зарегистрирован Минюстом России от 20.02.2023 N 36160.
Приказ Минздрава России от 30.06.2023 N 441н
О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов
Выбирает (или заполняет) медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у) 1>, и выдает обследуемому бланк медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием, форма которого приведена в приложении N 2 к настоящему приказу, с заполнением строк 1 — 3 на основании документа, удостоверяющего личность обследуемого лица;
<Письмо> Минздрава России от 26.01.2023 N 11-10/10/2-317
<Об отчете по форме N 62 «Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению» за 2023 год>
Данные учетной документации 025-1/у «Карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» должны соответствовать фактическим объемам медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, и финансовым ресурсам (кассовое исполнение), выделенным на выполнение этих объемов.
<Письмо> Минздрава России от 13.05.2023 N 24-3/10/2-2096
<О заполнении и ведении форм Национального радиационно-эпидемиологического регистра>
Для заполнения формы необходимо представить следующие первичные документы: «Медицинская карта амбулаторного больного» форма N 025/У; «Извещение о больном с диагнозом злокачественного новообразования впервые в жизни» форма N 090/У; «Медицинская карта стационарного больного» форма N 003/У; «Выписка из медицинской карты стационарного больного со злокачественными новообразованиями» форма N 027-1/у;
Приказ Минобрнауки России от 21.08.2023 N 878
Об утверждении Порядка комплектования обучающимися федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Международный детский центр «Артек
Форма N 079/у — медицинская справка на ребенка, выезжающего в оздоровительный лагерь, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2023 г. N 834н (зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2023 г., регистрационный N 36160), с заключением врача о состоянии здоровья ребенка и сведениями об отсутствии медицинских противопоказаний для направления ребенка в Центр, выданная медицинским учреждением, не относящимся к Министерству здравоохранения Российской Федерации.
Приказ Минздрава России от 14.04.2023 N 187н
(ред. от 07.05.2023)
Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению
13 При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную помощь, предоставляется выписка из медицинской карты амбулаторного <1> или стационарного <2> пациента с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иных медицинских вмешательств.
Приказ Минздрава России от 06.03.2023 N 87н
«Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению»
(вместе с «Порядком заполнения учетной формы N 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)», «Порядком заполнения и сроки представления формы статистической отчетности N 131 «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения»)
(Зарегистрировано в Минюсте России 07.04.2023 N 36740)
Для заполнения Карты необходимы талон пациента на амбулаторное обслуживание (учетная форма N 025-1/у, утвержденная приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2023 г. N 834н), результаты клинического обследования (профилактического медицинского осмотра), сведения из медицинской карты пациента (учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2023 г. N 834н, далее — Медицинская карта).
Приказ Минздрава России от 29.06.2023 N 384н
(ред. от 15.06.2020)
Об утверждении перечня инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также порядка подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2023 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2023 г., регистрационный N 36160).
Примерный перечень лабораторных исследований для клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений
| N | Наименование исследования | Лечебно-профилактические учреждения | ||||||||||||||
| Больницы (в том числе детские) с числом коек | Республ. краевые, обл. б-цы и б-цы с числом коек | Поликлиники (в том числе детские) с числом посещений в смену | Участковые больницы с числом коек | Амбула- тории с числом посеще- ний в смену | Диаг- ности- ческие центры | |||||||||||
| до 199 | 200- 399 | 400- 599 | 600 и более | до 500 | 501- 750 | 751- 1200 | свыше 1200 | до 49 | 50 и более | до 100 | 101- 250 | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | ||
| 1. | Общеклинические исследования | |||||||||||||||
| Исследования мочи | ||||||||||||||||
| 1.1. | Определение количества, цвета, прозрачности, наличия осадка | |||||||||||||||
| 1.2. | Определение относительной плотности | |||||||||||||||
| 1.3. | Определение рН | |||||||||||||||
| 1.4. | Обнаружение глюкозы | |||||||||||||||
| 1.5. | Определение глюкозы | |||||||||||||||
| 1.6. | Обнаружение белка | |||||||||||||||
| 1.7. | Определение белка | |||||||||||||||
| 1.8. | Обнаружение белка Бенс-Джонса | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.9. | Обнаружение кетоновых тел | |||||||||||||||
| 1.10. | Обнаружение крови | |||||||||||||||
| 1.11. | Обнаружение билирубина | |||||||||||||||
| 1.12. | Обнаружение уробилиновых тел | |||||||||||||||
| 1.13. | Микроскопическое исследование осадка (на эпителий, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и др.) | |||||||||||||||
| 1.14. | Подсчет количества форменных элементов | |||||||||||||||
| 1.15. | Определение концентранционной способности почек | |||||||||||||||
| Исследование желудочной секреции | ||||||||||||||||
| 1.16. | Определение количества, цвета, запаха, слизи и патологических примесей | |||||||||||||||
| 1.17. | Определение кислотности методом титрования | — | — | |||||||||||||
| 1.18. | Определение активности пепсина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 1.19. | Микроскопическое исследование желудочного содержимого (на пищевые остатки, микроорганизмы, слизь, лейкоциты, эпителий и др.) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| Исследование дуоденального содержимого | ||||||||||||||||
| 1.20. | Определение количества, цвета, прозрачности, относительной плотности, рН | — | — | |||||||||||||
| 1.21. | Микроскопическое исследование (на лейкоциты, эпителий, кристаллы, слизь, лямблии и др.) | — | — | |||||||||||||
| Исследование спинномозговой жидкости | ||||||||||||||||
| 1.22. | Определение цвета, прозрачности, относительной плотности, фибринозной пленки | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 1.23. | Обнаружение белка | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 1.24. | Определение белка | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 1.25. | Определение количества клеточных элементов (цитоза) и их дифференциальный подсчет | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| Исследование экссудатов и транссудатов | ||||||||||||||||
| 1.26. | Определение количества, характера, цвета, прозрачности, относительной плотности | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.27. | Обнаружение белка | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.28. | Определение белка | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.29. | Микроскопическое исследование (на эритроциты, эпителий, клетки злокачественных новообразований и др.) | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| Исследование мокроты | ||||||||||||||||
| 1.30. | Определение количества, цвета, характера, консистенции, запаха, деления на слои | |||||||||||||||
| 1.31. | Микроскопическое исследование (на эластические волокна, астматические элементы, эритроциты, эпителий, друзы актиномицетов, клетки новообразования и др.) | — | — | |||||||||||||
| 1.32. | Обнаружение гемосидерина | — | — | |||||||||||||
| 1.33. | Обнаружение микобактерий туберкулеза | — | — | |||||||||||||
| Исследование кала | ||||||||||||||||
| 1.34. | Определение цвета, формы, запаха, слизи, рН | |||||||||||||||
| 1.35. | Обнаружение крови | |||||||||||||||
| 1.36. | Обнаружение уробилиновых тел (стеркобилина) | |||||||||||||||
| 1.37. | Обнаружение билирубина | — | — | — | — | |||||||||||
| 1.38. | Обнаружение белка | — | — | — | — | |||||||||||
| 1.39. | Микроскопическое исследование: (пищевые остатки, слизь, эритроциты, эпителий и др.) | — | — | — | — | |||||||||||
| 1.40. | Обнаружение простейших | — | — | — | — | |||||||||||
| 1.41. | Обнаружение яиц гельминтов | |||||||||||||||
| 1.42. | Обнаружение личинок гельминтов | — | — | — | — | |||||||||||
| 1.43. | Определение химотрипсина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||
| Исследование отделяемого мочеполовых органов | ||||||||||||||||
| 1.44. | Обнаружение трихомонад и гонококков | — | — | |||||||||||||
| 1.45. | Определение степени чистоты влагалища | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.46. | Определение гормонального профиля | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.47. | Исследование секрета простаты | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.48. | Определение количества, цвета, запаха, вязкости, рН эякулята | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.49. | Микроскопическое исследование эякулята | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.50. | Определение подвижности сперматозоидов | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.51. | Подсчет количества сперматозоидов в 1 мл эякулята | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.52. | Определение «живых» и «мертвых» сперматозоидов | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.53. | Стимуляция подвижности сперматозоидов («оживление») | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 1.54. | Обнаружение фруктозы в эякуляте | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2. | Гематологические исследования | |||||||||||||||
| 2.1. | Определение гемоглобина крови | |||||||||||||||
| 2.2. | Определение свободного гемоглобина плазмы | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.3. | Определение фракций гемоглобина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||
| 2.4. | Подсчет эритроцитов в крови | |||||||||||||||
| 2.5. | Определение продолжительности жизни эритроцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.6. | Определение серповидности эритроцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 2.7. | Определение гематокритной величины (показателя) | |||||||||||||||
| 2.8. | Расчетные показатели: расчет средней концентрации гемоглобина в эритроците, расчет среднего объема эритроцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 2.9. | Изменение диаметра эритроцитов в окрашенном мазке | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 2.10. | Построение графика распределения эритроцитов по величине диаметра (кривая Прайс-Джонса) | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 2.11. | Определение осмотической резистентности эритроцитов | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2.12. | Подсчет эритроцитов с базофильной зернистостью | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2.13. | Подсчет ретикулоцитов | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2.14. | Подсчет тромбоцитов | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 2.15. | Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) | |||||||||||||||
| 2.16. | Подсчет лейкоцитов | |||||||||||||||
| 2.17. | Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови | |||||||||||||||
| 2.18. | Подсчет миелокариоцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 2.19. | Подсчет мегакариоцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 2.20. | Подсчет миелограммы и характеристика костно-мозгового кроветворения | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2.21. | Подсчет сидероцитов и сидеробластов (в мазках периферической крови, в мазках костного мозга) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 2.22. | Обнаружение клеток красной волчанки (LE-клеток) | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 2.23. | Исследование крови на малярийные паразиты | |||||||||||||||
| 2.24. | Определение фетального гемоглобина в гемолизате эритроцитов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| Цитохимические исследования | ||||||||||||||||
| 2.25. | Определение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.26. | Определение активности щелочной фосфатазы: | |||||||||||||||
| 2.26.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.26.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.27. | Определение активносности кислой фосфатазы: | |||||||||||||||
| 2.27.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.27.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.28. | Определение активности альфа-нафтилацетатэстеразы: | |||||||||||||||
| 2.28.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.28.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.29. | Определение активности альфа-нафтил-А-S-D-хлорацетатэстеразы: | |||||||||||||||
| 2.29.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.29.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.30. | Определение активности пероксидазы: | |||||||||||||||
| 2.30.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.30.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.31. | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.32. | Определение альфа-глицерофосфатдегидрогиназы в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.33. | Определение липидов: | |||||||||||||||
| 2.33.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.33.2. | в мазках костного мозга: | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.34. | Определение нейтральных мукополисахаридов: <*> | |||||||||||||||
| <*> — При наличии гематологических отделений. | ||||||||||||||||
| 2.34.1. | в клетках периферической крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.34.2. | в мазках костного мозга | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 2.35. | Определение вязкости крови | |||||||||||||||
| 3. | Цитологические исследования | |||||||||||||||
| 3.1. | Пункциональная цитология | |||||||||||||||
| 3.1.1. | Исследования пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований и уплотнений любой локализации (молочная железа, слюнные железы, печень, почки, предстательная железа, яичко, яичники, легкие, мягкие ткани, кости, кожа, лимфатические узлы) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.2. | Эксфолиативная цитология: | |||||||||||||||
| 3.2.1. | исследование материала, полученного при гинекологическом осмотре | — | — | — | ||||||||||||
| 3.2.2. | исследование транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 3.2.3. | исследование соскобов и отделяемого с поверхности эрозий, язв, ран, свищей | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 3.3. | Цитологические исследования при эндоскопическом обследовании больных (отпечатки с биопсии опухоли, соскобы, аспираты, трансбронхиальные пунктаты) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4. | Цитохимические исследования цитологического материала: | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.1. | Определение мукополисахаридов в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.2. | Определение липидов в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.3. | Определение кислой фосфатазы в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.4. | Определение активности щелочной фосфатазы в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.5. | Определение активности пероксидазы в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 3.4.6. | Определение гемосидерина в клетках | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4. | Биохимические исследования | |||||||||||||||
| 4.1. | Определение общего белка сыворотки крови | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 4.2. | Определение альбумина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.3. | Определение белковых фракций в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 4.4. | Определение миоглобина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.5. | Определение тропонинов Y и M в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.6. | Проба тимоловая | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 4.7. | Проба формоловая | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 4.8. | Определение мочевины в сыворотке крови и моче | — | — | |||||||||||||
| 4.9. | Определение мочевой кислоты в сыворотке крови и моче | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.10. | Определение креатинина в сыворотке крови и моче | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 4.11. | Определение глюкозы в сыворотке крови и моче | |||||||||||||||
| 4.12. | Определение серомукоида в сыворотке крови и моче | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.13. | Определение сиаловых кислот в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.14. | Определение гликозилированного гемоглобина крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.15. | Определение беталипопротеидов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.16. | Определение фракций липопротеидов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.17. | Определение холестерина в сыворотке крови | — | — | |||||||||||||
| 4.18. | Определение фракций холестерина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.19. | Определение холестерина альфа-липопротеидов | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.20. | Определение триглицеридов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.21. | Определение общих фосфолипидов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.22. | Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови | — | ||||||||||||||
| 4.23. | Определение порфиринов в эритроцитах, моче, кале | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.24. | Определение сигма-аминолевулиновой кислоты в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.25. | Определение натрия в сыворотке и плазме крови, моче, эритроцитах | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.26. | Определение калия в сыворотке и плазме крови, моче, эритроцитах | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.27. | Определение хлоридов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.28. | Определение магния в сыворотке крови, плазме крови, моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.29. | Определение железа в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.30. | Определение железосвязывающей способности сыворотки крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.31. | Определение ферритина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.32. | Определение трансферрина в сыворотке крови (плазме крови) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.33. | Определение меди в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.34. | Определение неорганического фосфора в сыворотке крови и моче | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.35. | Определение общего кальция в сыворотке крови и моче | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.36. | Определение ионизированного кальция в крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.37. | Показатели кислотно-основного равновесия (КОР) крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.38. | Определение лития в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.39. | Определение активности альфа-амилазы: | |||||||||||||||
| 4.39.1. | в сыворотке, плазме крови | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 4.39.2. | в моче | |||||||||||||||
| 4.39.3. | в дуоденальном содержимом | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.40. | Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови | — | — | — | ||||||||||||
| 4.41. | Определение активности аланинамино-трансферазы в сыворотке крови | — | — | — | ||||||||||||
| 4.42. | Определение активности гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 4.43. | Определение активности креатинкиназы и ее изоферментов в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.44. | Определение активности лактатдегидрогеназы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.45. | Определение активновности изоферментов лактатдегидрогеназы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.46. | Определение активности липазы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.47. | Определение активности кислой фосфатазы и ее фракций в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.48. | Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 4.49. | Определение активности холинэстеразы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 4.50. | Определение активности трипсина в дуоденальном содержимом, в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.51. | Определение ингибитора трипсина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.52. | Определение активности глутаматдегидрогеназы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.53. | Определение адренокортикотропного гормона (АКТГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.54. | Определение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.55. | Определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.56. | Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.57. | Определение соматотропного гормона (СТГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.58. | Определение пролактина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.59. | Определение свободного и общего эстрадиола: | |||||||||||||||
| 4.59.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.59.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.60. | Определение свободного и общего тестостерона: | |||||||||||||||
| 4.60.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.60.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.61. | Определение прогестерона в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.62. | Определение хорионического гонадотропина (ХГ) в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.63. | Определение общего тироксина (Т4) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.64. | Определение свободного Т4 в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.65. | Определение общего трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.66. | Определение свободного Т3 в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.67. | Определение тироксинсвязывающего глобулина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.68. | Определение тиреоглобулина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.69. | Определение кальцитонина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.70. | Определение паратиреоидного гормона (ПТГ) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.71. | Определение альдостерона: | |||||||||||||||
| 4.71.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.71.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.72. | Определение кортизола в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.73. | Определение свободного кортизола в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.74. | Определение 17-оксикортикостероидов (17-ОКС): | |||||||||||||||
| 4.74.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.74.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.75. | Определение 11-оксикортикостероидов (11-ОКС): | |||||||||||||||
| 4.75.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.75.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.76. | Определение дегидроэпиандростерона (ДЭА) в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.77. | Определение дегидроэпиандростерона-сульфата (ДЭА-S) в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.78. | Определение 17-кетостероидов (17-КС) в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.79. | Определение 17-оксипрогестерона в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.80. | Определение катехоламинов и их предшественников (ДОФА, дофамина, норадреналина, адреналина): | |||||||||||||||
| 4.80.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.80.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.81. | Определение ванилилминдальной кислоты в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.82. | Определение гомованилиновой кислоты в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.83. | Определение серотонина: | |||||||||||||||
| 4.83.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.83.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.84. | Определение 5-оксииндолилуксусной кислоты в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.85. | Определение гистамина: | |||||||||||||||
| 4.85.1. | в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.85.2. | в моче | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.86. | Определение активности ренина в плазме | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.87. | Определение инсулина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.88. | Определение С-пептида в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.89. | Определение глюкагона в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 4.90. | Определение гастина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.13. | Определение иммуноглобулинов | |||||||||||||||
| 6.13.1. | Определение концентрации основных классов и подклассов иммуноглобулинов (А, М, G) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 6.13.2. | Иммунологическое исследование тяжелых и легких цепей иммуноглобулинов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.13.3. | Определение концентрации общего иммуноглобулина Е | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.13.4. | Определение концентрации специфического иммуноглобулина Е | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.13.5. | Определение концентрации иммуноглобулина Д | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.14. | Реакция оценки гиперчувствительности к антигенам немедленного и замедленного типов (РБТЛ, РТМЛ и др.) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.15. | Определение циркулирующих иммунных комплексов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.16. | Обнаружение криопротеинов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.17. | Определение криоглобулинов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.18. | Определение фагоцитарной активности лейкоцитов | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 6.19. | Определение комплементарной активности сыворотки крови (компоненты комплемента, ингибиторы) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.20. | Определение концентрации белков острой фазы (С-реактивного белка, альфа1антитрипсина, гаптоглобина и др.) | — | — | — | — | — | — | |||||||||
| 6.21. | Определение лизоцима | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.22. | Определение лактоферрина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.23. | Определение пропердина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.24. | Определение активности антигиалуронидазы в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 6.25. | Определение анти-О-стрептолизина в сыворотке крови | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 6.26. Определение аутоантител в сыворотке крови и других биожидкостях | ||||||||||||||||
| 6.26.1. | к тиреоглобулину | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.2. | к тиреоидной пероксидазе | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.3. | Определение антител к микросомальной фракции тиреоцита | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.4. | Определение ревматоидного фактора в сыворотке крови и др. биожидкостях | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.5. | Определение антител к ДНК (нативная и денатурированная) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.6. | Определение антинуклеарного фактора | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.7. | Определение антител к гистоновым белкам | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.8. | Определение антител к коллагенам | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.9. | Определение антиспермальных антител | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.10. | Определение антител к экстрагируемым ядерным антигенам | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.11. | Определение антител к кардиолипину | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.12. | Определение антител к миелину и др. структурам нервной ткани | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.13. | Определение антител к нейтрофилам | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.14. | Определение антител к фосфатидилсерину | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.26.15. | Определение антител к ряду основных аутоантигенов (печень, почки, сердце, желудок и др.) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.27. | Определение цитокинов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28. | Определение онкомаркеров | |||||||||||||||
| 6.28.1. | Определение альфа-фетопротеина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28.2. | Определение бета-хорионического гонадотропина | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28.3. | Определение раковоэмбрионального антигена | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28.4. | Определение карбоантигенов: СА-19-9, СА-125, СА-15-3 и др. | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28.5. | Определение простатического антигена (общего и свободного) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.28.6. | Определение енолазы | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| Иммунологические исследования инфекционных болезней | ||||||||||||||||
| 6.29. | Определение антигенов и антител к вирусным и бактериальным антигенам (стрептококк, стафилококк, дифтерийная палочка, токсоплазма, пневмоциста, уреаплазма, микоплазма, хламидии, цитомегаловирус, вирус краснухи и др.) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.30. | Определение антигена<*> вируса ВИЧ-инфекции (тип I, II) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| <*> — Проводится в специализированных лабораториях. | ||||||||||||||||
| 6.31. | Определение антител к антигену вируса ВИЧ-инфекции | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.32. | Определение антигенов вирусов гепатитов (А, В, С, Д, Е, F и т.д.) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 6.33. | Определение антител к антигенам вирусов гепатитов (А, В, С, Д, Е, F и т.д.) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| Серологические исследования для диагностики инфекционных болезней даны в приказе МЗ РФ N 8 от 19.01.95 г. «О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений» | ||||||||||||||||
| 7. | Паразитологические исследования | |||||||||||||||
| 7.1. | Микроскопическое исследование мочи (осадок) на | |||||||||||||||
| 7.1.1. | яйца шистосом | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.1.2. | микрофилярии | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.1.3. | яйцо диоктофимеренале | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.2. | Микроскопическое исследование дуоденального содержимого и желчи на наличие: | |||||||||||||||
| 7.2.1. | лямблий | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 7.2.2. | личинок стронгилиид, анкилостомид | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 7.2.3. | яиц трематод | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 7.3. | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на наличие: | |||||||||||||||
| 7.3.1. | трипанозом | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.3.2. | микрофилярий | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.3.3. | грибов актиномицетов и др | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.4. | Микроскопическое исследование экссудатов и транссудатов на наличие: | |||||||||||||||
| 7.4.1. | личинок токсокар | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.4.2. | микрофилярий | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.4.3. | Гистологической амебы | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.5. | Микроскопическое исследование мокроты на наличие: | |||||||||||||||
| 7.5.1. | грибов p.Candida, Aspergillus niger, Актиномицетов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.5.2. | яиц легочных гельминтов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | ||||||
| 7.6. | Микроскопическое исследование носовой слизи на наличие: | |||||||||||||||
| 7.6.1. | томинксов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.7. | Микроскопическое исследование фекалий (с подкрашиванием, флотационным методом) на наличие: | |||||||||||||||
| 7.7.1. | простейших (трофозоидов, цист и ооцист) | — | — | — | ||||||||||||
| 7.7.2. | яиц гельминтов | — | — | — | ||||||||||||
| 7.7.3. | личинок гельминтов | — | — | — | ||||||||||||
| 7.8. | Микроскопическое исследование отделяемого половых органов на наличие трихомонад, шистосом, энтамеб, гистолитической амебы | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 7.9. | Микроскопическое исследование мазков крови и «толстой» капли на наличие: | |||||||||||||||
| 7.9.1. | простейших (трипанозом, трепонем, лейшманий, бабезий) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.9.2. | Плазмодиум (vivax, ovale, falciparum, malaria) | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||||
| 7.9.3. | микрофилярий | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.10. | Микроскопическое исследование мазков из пунктатов костного мозга, печени, селезенки на наличие: | |||||||||||||||
| 7.10.1. | лейшмании | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.10.2. | трипанозом | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.10.3. | грибов глубоких микозов (гистоплазм, дрожжеподобных грибов) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.11. | Микроскопическое исследование пунктатов лимфатических узлов на наличие: | |||||||||||||||
| 7.11.1. | микрофилярий и др. личинок гельминтов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.11.2. | актиномицетов и др. грибов | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.11.3. | токсоплазм | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.11.4. | трипанозом | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.11.5. | лейшмании | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.12. | Микроскопическое исследование отделяемого свищей, соскобов, язв на наличие: | |||||||||||||||
| 7.12.1. | грибов (p. Candida, актиномицетов, гистоплазм, дрожжеподобных грибов) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.12.2. | амеб | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.12.3. | лейшмании | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.13. | Микроскопическое исследование соскобов с перианальных складок на наличие: | |||||||||||||||
| 7.13.1. | яиц остриц | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 7.13.2. | онкосфер тениид | — | — | — | — | — | ||||||||||
| 7.14. | Микроскопическое исследование срезов кожи на личинки онхоцерков | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.15. | Микроскопическое исследование биоптатов на наличие личинок: | |||||||||||||||
| 7.15.1. | трихинелл (мышцы) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.15.2. | токсокар, дирофилярий (кожа, пораженные органы) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.15.3. | анизакид (слизистой желудка, кишечника) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.15.4. | пневмоцисты (легкие) | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | |||||
| 7.16. | Микроскопическое исследование промывных вод (осадка после центрифугирования) кишечника на наличие яиц гельминтов, вегетативных форм и цист простейших | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.17. | Серологические исследования: | |||||||||||||||
| 7.17.1. | реакция латекс агглютинации (РЛА) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.12.2. | непрямой реакции агглютинации (РНГА) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.17.3. | иммуноферментный анализ (ИФА) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.17.4. | реакция связывания комплемента (РСК) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.17.5. | реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.17.6. | Реакция с красителем Сэбина Фельдмана (РСФ) | — | — | — | — | — | — | — | ||||||||
| 7.18. | Аллергологические пробы: | |||||||||||||||
| 7.18.1. | кожная проба с токсоплазмином | — | — | — | — | |||||||||||
Заведующий отделением медицинской помощи населению
Приложение n 10
УТВЕРЖДЕН приказом № 380 от 25.12.97 Министерства здравоохранения Российской Федерации.
