Заморозка яйцеклеток: как происходит процедура забора, заморозки и хранения яйцеклеток, противопоказания | Статьи от Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Заморозка яйцеклеток: как происходит процедура забора, заморозки и хранения яйцеклеток, противопоказания | Статьи от Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Для дачи
Содержание
  1. Почему стоит воспользоваться услугами криобанка?
  2. Безопасно ли использовать замороженные донорские яйцеклетки?
  3. В каких случаях необходимы донорские яйцеклетки?
  4. Донорство яйцеклетки: как это происходит
  5. Есть ли альтернативы?
  6. Зачем нужна заморозка яйцеклеток
  7. Как берут яйцеклетку для эко у женщины?
  8. Как происходит криоконсервация яйцеклеток
  9. Как происходит пункция яичников при эко | показания, восстановление после процедуры и последствия операции | национальный центр репродукции «эко-содействие»
  10. Как проходит эко?
  11. Каковы риски?
  12. Медицинские риски при криоконсервации яйцеклеток
  13. Методы криоконсервации яйцеклеток
  14. Нюансы проведения донации ооцитов: сдача яйцеклетки с синхронизацией циклов
  15. Откуда берут донорские яйцеклетки? как проверяют женщин-доноров?
  16. Показание к применению донорской яйцеклетки или спермы
  17. Регламент кратности сдачи овоцитов
  18. Стоимость донорской яйцеклетки в репробанке:
  19. Эффективность заморозки яйцеклеток

Почему стоит воспользоваться услугами криобанка?

Специализированные банки, в том числе Репробанк, работают в соответствии с приказом Минздрава России №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», принятым 31 июля 2020 года.

Выбор донорского ооцита вне специализированного банка обойдется дороже. Кроме того, зачастую это нативный донор. Этот вариант донорства несет свои риски. Здесь, помимо проблем синхронизации циклов, есть еще важный момент — количество полученных от донора яйцеклеток изначально неизвестно – можно получить как 15 яйцеклеток, так и не получить ни одной, при этом оплатив полное медицинское обследование донора, пункцию яйцеклеток и гонорар донора.

Единственное преимущество – вы видите донора лично, а Репробанк предлагает только его фото в детстве. Это подкупает многие пары, но может стать причиной очень больших проблем в будущем. Договор, заключенный между донором и реципиентом вне банка или клиники, по закону РФ считается недействительным.

Семья не защищена от возможных притязаний со стороны донора в будущем. А ситуации бывают разными. Некоторые женщины испытывают большое удовлетворение от того, что помогли бесплодным парам, а у некоторых резко меняется настрой, и они начинают требовать «своего» ребенка.

Преимущества Репробанка:

Если в вашем случае показано экстракорпоральное оплодотворение донорскими яйцеклетками, свяжитесь с нами. В базе Репробанка находится более 100 доноров, и среди них наверняка найдется подходящий для вас. Опытные врачи Репробанка помогут вам сложный, на первый взгляд, выбор сделать максимально понятным и легким.

Автор статьи

Приказчикова Софья Сергеевна

Врач-консультант по подбору доноров

7 (499) 653-66-09

Безопасно ли использовать замороженные донорские яйцеклетки?

Современные технологии витрификации позволяют обеспечивать сохранность клеток и тканей в течение практически неограниченного времени. Когда яйцеклетка находится в криохранилище при очень низкой температуре, для нее как бы останавливается время. В ней прекращаются все биохимические процессы. И после разморозки ее качество ничуть не ниже, чем у «свежих» клеток.

Теоретически замороженные половые клетки можно хранить бесконечно долго. На данный момент «рекордсменом» является яйцеклетка, находившаяся в замороженном состоянии 14 лет, после чего она была успешно использована для оплодотворения, и у женщины родился здоровый ребенок.

Исследования показывают, что процесс криоконсервации половых клеток не влияет на здоровье детей. Эти малыши здоровы и нормально развиваются, ничем не уступая детям, рожденным после естественного зачатия или с применением «свежих» ооцитов.

В каких случаях необходимы донорские яйцеклетки?

Показания к использованию донорского женского биоматериала – это все состояния, при которых женщина не может забеременеть естественным путем и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий:

Донорство яйцеклетки: как это происходит

На роль донора проводят тщательный отбор среди женщин, желающий принять участие в программе донорства ооцитов. Они должны быть здоровы психически и физиологически. Также регламентирован возраст потенциальных доноров, который не должен превышать тридцати – тридцати пяти лет.

И как доказательство функциональной способности репродуктивной системы, женщина должна иметь собственного ребенка, лучше двух и более. Состояние здоровья детей также учитывается. Ведь зачастую у здоровых женщин случаются незрелые яйцеклетки.

В спектр обследований входит большое количество анализов. Одним из них является анализ на наличие яйцеклеток у женщины.

Анализ на количество яйцеклеток у женщины.

Что это за анализ на запас яйцеклеток? Это исследование проводится путем забора крови из вены. Анализ имеет название антимюллеров гормон.

Есть ли альтернативы?

Если женщина хочет завести ребенка, но категорически против экстракорпорального оплодотворения донорскими яйцеклетками, можно попробовать другие варианты:

Вот, пожалуй, и все реальные альтернативы.

Зачем нужна заморозка яйцеклеток

Расцвет фертильности женщины приходится на период 20-35 лет. Именно в это время в яичниках созревают наиболее качественные яйцеклетки, а вероятность успешного зачатия выше, чем в другом возрасте. После 35 качество половых клеток снижается, равно как и вероятность беременности, вот почему большинство репродуктологов рекомендует планировать пополнение в семье именно в период 20-35 лет.

Современный ритм жизни вносит в рекомендации свои коррективы. Желание женщины сделать карьеру, обзавестись собственным жильем и подушкой безопасности вынуждают откладывать беременность на более поздний срок. С другой стороны, организм будущей матери ежедневно подвергается испытаниям.

Стрессы, физическое и психическое переутомление, неблагоприятные экологические условия, вредные привычки, хронические заболевания – все это сказывается на состоянии зачатков яйцеклеток, которые закладываются еще во время внутриутробного развития и с тех пор не обновляются.

Криоконсервация яйцеклеток дает возможность преодолеть большую часть этих проблем. Процедура используется:

  • В процессе протокола ЭКО со стимуляцией суперовуляции: если врачам удается получить достаточно большое количество яйцеклеток, часть их можно заморозить для прохождения повторных процедур без необходимости принимать большое количество гормонов.
  • При невозможности провести подсадку эмбрионов в том же цикле, что и гормональная стимуляция (замораживанию могут подвергаться как яйцеклетки, так эмбрионы в зависимости от ситуации).
  • При наличии у женщины прогрессирующих заболеваний яичников и/или маточных труб, в результате которых фертильность быстро снижается.
  • При желании женщины сохранить собственный генетический материал перед сложным лечением (лучевая терапия, химиотерапия).
  • При высоком риске раннего климакса, делающего невозможным созревание яйцеклеток.
  • При желании женщины отложить беременность на более поздний срок, но использовать для яйцеклетки, полученные в наиболее благоприятный для зачатия период.
  • При участии женщины в программе донорства яйцеклеток.

Как берут яйцеклетку для эко у женщины?

Для начала проводят гормональную стимуляцию яичников, чтобы получить максимальное количество ооцитов. В зависимости от того, какие протоколы с донорской яйцеклеткой используются, может присутствовать дополнительно еще один пункт, который заключается в подготовке и сопоставлению менструальных циклов донора и реципиента. Далее после подтверждения произошедшей овуляции осуществляют забор клеток.

Как берут ооциты для донорства? Специальной пункционной иглой производят изъятие яйцеклеток. Данный процесс длится от десяти до тридцати минут, предварительно женщину – донора вводят в наркоз. Данная процедура довольно легко переносится.

Как происходит криоконсервация яйцеклеток

После того как врачи берут у женщины созревшие яйцеклетки, их начинают готовить к заморозке. Процедура состоит из последовательных этапов.

  1. Каждый ооцит тщательно изучается эмбриологом, который отбраковывает заведомо нежизнеспособные варианты.
  2. Выбранные яйцеклетки помещаются в пробирки из тонкого стекла, в которые заливается криопротектор. Вещество постепенно проникает внутрь ооцита и вытесняет из межклеточной жидкости воду, которая может образовывать кристаллы при заморозке.
  3. Пробирки с подготовленными яйцеклетками помещаются в сосуд Дьюара, заполненный жидким азотом. Под действием экстремально низкой температуры (196 градусов ниже нуля) криопротектор переходит в твердое состояние, надежно сохраняя все внутренние структуры яйцеклетки и ее оболочку.


Замороженные яйцеклетки помещаются в специальный банк, где они могут храниться годами и даже десятилетиями. В настоящее время репродуктологи рекомендуют ограничить срок пребывания генетического материала в замороженном состоянии 10-15 годами.

Как происходит пункция яичников при эко | показания, восстановление после процедуры и последствия операции | национальный центр репродукции «эко-содействие»

Пункция яичников — процедура, целью которой является извлечение созревших яйцеклеток для их последующего экстракорпорального оплодотворения. Чаще всего эта манипуляция используется для получения большого количества фолликулов.

Как происходит пункция яичников при ЭКО

Помимо этого, пункция яичников может применяться для консервации яйцеклеток, например, когда женщина желает отсрочить материнство, или ей предстоит удаление яичников по медицинским показаниям. Процедура также проводится для получения яйцеклеток в донорских программах ЭКО и программах суррогатного материнства.

Пункция яичников при ЭКО проводится после этапа стимуляции, при котором женщина принимает гормональные препараты, стимулирующие созревание сразу нескольких яйцеклеток. Этот процесс контролируется с помощью определения уровня эстрадиола в крови и УЗИ (оценивается динамика роста фолликулов и толщина эндометрия). Вначале УЗИ проводится один раз в 4–5 дней. По мере приближения к овуляции, периодичность увеличивается и достигает 1 раза в 1–2 дня. Когда фолликулы созревают, проводится инъекция гормона ХГЧ, призванного завершить окончательное дозревание ооцитов, а через 34–36 часов после нее выполняют пункцию яйцеклеток.

Сама процедура проводится в операционной в стерильных условиях. Женщина при этом находится под анестезией. Для забора материала используется трансвагинальный датчик, оснащенный пункционной иглой-насадкой.

С помощью УЗИ получают изображение яичников, и под визуальным контролем через стенку влагалища игла прокалывает фолликул. После этого выполняется аспирация его содержимого с помощью вакуумного насоса. Во время процедуры фолликулы промываются стерильным физраствором или специальной средой. Это позволяет повысить выживаемость яйцеклетки. Поочередно пунктируются все созревшие фолликулы на одном яичнике, а затем процедуру повторяют на втором. В целом вся манипуляция занимает около 15–20 минут.

Полученный во время пункции яичников материал помещается в подогретую до 37 градусов пробирку с питательной средой и передается в эмбриологическую лабораторию. На этапе транспортировки очень важно поддерживать заданную температуру, чтобы яйцеклетки не погибли.

Подготовка к пункции яичников подразумевает следующие мероприятия:

  1. За 2–3 дня до пункции необходимо исключить половые контакты, курение, употребление кофеина и алкоголя.
  2. Накануне и в день процедуры принимается гигиенический душ.

После пункции яичников женщина еще какое-то время находится в клинике под наблюдением медперсонала. После контрольного осмотра она может покинуть медучреждение в сопровождении близкого человека или доверенного лица. Самостоятельно вести машину после наркоза не рекомендуется. Поэтому этот вопрос нужно продумать заранее.

В течение нескольких дней после пункции яичников возможны неприятные болезненные ощущения внизу живота и мажущие кровянистые выделения. Если же они обильны, имеется выраженный болевой синдром или повышение температуры тела, необходимо немедленно обратиться к своему врачу для исключения осложнений.

Осложнения после пункции яичников при ЭКО:

  1. Кровотечения из поврежденных сосудов.
  2. Образование гематом клетчатки влагалища и полости малого таза.
  3. Травмирование органов малого таза пункционной иглой.
  4. Инфекционные осложнения — воспаление придатков, мочевого пузыря.
  5. Осложнения от наркоза — головная боль, аллергические реакции на вводимые препараты, аспирация желудочного содержимого при несоблюдении мер подготовки к процедуре.

Следует отметить, что чрезвлагалищная пункция яичников при ЭКО отработана до мельчайших деталей. При соблюдении всех рекомендаций и техники проведения манипуляции, возможные риски сведены к минимуму.

Как проходит эко?

Рекомендована в большинстве случаев, так как именно криопрограммы помогают значительно повысить успех ЭКО. Накопленный опыт работы с эмбрионами показывает, что более 99 % из них благополучно переносят консервацию. Значение криоконсервации в том, что можно назначить дату переноса на любой день в следующих циклах, а не только в том, когда проводилась гормональная стимуляция. Это позволяет выбрать оптимальный момент с точки зрения самочувствия женщины, а также состояния эндометрия. При неудаче следующая попытка не требует стимуляции: достаточно сразу перейти к этапу переноса, что физически намного легче для женщины и психологически – для обоих партнеров.

Если, например, при стимуляции получено 10 яйцеклеток, из них культивировано 8 эмбрионов и 6 допущено к криоконсервации, то это означает, что перенос можно провести 6 раз последовательно: это дает очень высокие шансы на успешное наступление беременности. При этом женщине придется пройти только одну стимуляцию и один забор яйцеклеток.

Каковы риски?

Как и обычная процедура ЭКО, использование донорских яйцеклеток не всегда приводит к наступлению беременности. Несмотря на то, что мы тщательно отбираем здоровых доноров и принимаем все меры, чтобы обеспечить сохранность яйцеклеток, могут вмешаться другие факторы, например, проблемы со здоровьем у женщины, из-за которых эмбрион не может нормально имплантироваться в матке и развиваться. Если процедура окончилась неудачей, её можно повторить.

Медицинские риски при криоконсервации яйцеклеток

Главный риск процедуры получения и забора яйцеклеток для заморозки связан с риском гиперстимуляции яичников. Это состояние связано с получением женщиной больших доз половых гормонов и характеризуется образованием кист в половых железах. В тяжелых случаях развиваются обширные отеки и скопление жидкости в брюшной и других внутренних полостях.


Риск развития осложнений на других этапах получения ооцитов стремится к нулю.

Заморозка ооцитов – это сложная и недешевая процедура. Но именно она дает шанс успешно стать родителями в более позднем возрасте, сохранить излишки половых клеток, полученных в результате подготовки к ЭКО, а также стать донором и помочь другим женщинам познать счастье материнства.

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» предлагает свои услуги по получению, заморозке и хранению яйцеклеток, а также использованию материала в протоколах ЭКО. Мы будем рядом на каждом этапе пути и поможем добиться заветной цели!

Методы криоконсервации яйцеклеток

Первые попытки заморозки генетического материала предпринимались с XIX века, однако первые успехи в этой области пришлись на конец XX века. Главная проблема, с которой сталкивались репродуктологи – образование кристаллов льда в клетках. Они повреждали внутренние структуры и делали материал нежизнеспособным.

Ситуация изменилась в 2000х годах, когда ученые начали использовать криопротектор. Это вещество легко заполняет клетки и переходит в твердое состояние без образования ледяных кристаллов. В результате у репродуктологов появилось два основных способа заморозки:

  • медленная заморозка, в ходе которой происходит постепенная замена внутриклеточной жидкости на криопротектор;
  • витрификация: мгновенное понижение температуры до предельно низких показателей с помощью жидкого азота.

На сегодняшний день именно витрификация является наиболее востребованным методом заморозки яйцеклеток, поскольку она обеспечивает максимальный процесс выживаемости ооцитов после размораживания.

Нюансы проведения донации ооцитов: сдача яйцеклетки с синхронизацией циклов

Воздействие препаратов на организм будущего донора зависят от метода, который избран в данной клинике либо же соискателями. Довольно широко распространен метод синхронизации менструальных циклов донора и женщины, обратившейся за помощью в центр репродуктологии.

Как сдать яйцеклетку на донорство с синхронизацией?

Для такого вида манипуляции необходимы следующие действия и применение медицинских средств:

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что при проведении процедуры донорства женщина оказывается под воздействием ряда гормональных препаратов, сменяющих друг друга, нарушающих ее привычный менструальный цикл, который регулируется ее организмом самостоятельно.

Откуда берут донорские яйцеклетки? как проверяют женщин-доноров?

Донорские клетки мы получаем от женщин, которые обращаются в Репробанк и желают помочь бесплодным парам.

У нас есть такая услуга: молодая, здоровая женщина может бесплатно сохранить свои яйцеклетки для себя на будущее, при условии, что часть из них будет передана в донорский банк.

Каждая женщина перед сдачей яйцеклеток проходит обследование:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма (исследование свертываемости крови).
  • Исследования на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.
  • Анализ отделяемого половых органов на болезнетворные бактерии, грибки, паразиты.
  • Микробиологическое исследование на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  • Анализы на цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1 и 2.
  • Антитела к вирусам кори, краснухе.
  • Микроскопия мазков из влагалища.
  • Мазки шейки матки на цитологию.
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез.
  • Электрокардиография.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Если есть признаки эндокринных заболеваний: осмотр врача-эндокринолога, УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Мы стараемся обеспечить максимально высокое качество половых клеток в нашем криобанке, поэтому все наши доноры проходят кариотипирование (оценка количества и структуры хромосом в клетках) и осмотр врача генетика.

Как правильно выбрать донорские яйцеклетки? Какую информацию может предоставить криобанк?

Обычно пары стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на них. Чаще всего стараются подобрать внешность, близкую к внешности будущей мамы. Если это не удается, можно подобрать такого донора, чтобы ребенок стал полной копией папы.

Личность доноров яйцеклеток в Репробанке анонимна, но мы предоставляем всю важную информацию: можно выбрать группу крови и резус-фактор, цвет волос, глаз, национальность, рост, вес, увидеть фото донора в детстве. На этой странице есть специальная форма для поиска по нашей базе. Там же можно отправить заявку, задать вопрос врачу через форму обратной связи.

Показание к применению донорской яйцеклетки или спермы

Для проведения подобного рода процедуры нужны показания. К таким показаниям со стороны бездетной семейной пары могут проблемы с репродуктивным здоровьем, как у женщины, так и мужчины. В случае отсутствия здоровых яйцеклеток у женщины, пара нуждается в донорской яйцеклетки, и напротив, если сперма мужчины не способна к оплодотворению, в этом случае применяют донорскую сперму.

Если принято решение использовать донорские яйцеклетки, на кого похож ребенок больше всего интересует родителей. В случаях, когда применяется донорская женская половая клетка, будущий ребенок генетически будет родным только отцу. При использовании донорской спермы генетически ребенок родным будет лишь матери. Но даже с учетом подобных обстоятельств донорство – оптимальный метод, позволяющий семье стать родителями.

Регламент кратности сдачи овоцитов

Репродуктивная медицина является довольно молодой отраслью и еще не созданы все основные правила ее применения, в том числе это касается и донорства яйцеклеток, а именно кратности сдачи овоцитов женщиной – донором.Фото: Регламент кратности сдачи овоцитов

Следует отметить, что зарубежные Общества Репродуктивной Медицины утверждают, что передача овоцитов за всю жизнь должна происходить не более шести раз. А при условии, что репродуктивный возраст женщины для участия в программе донорства яйцеклеток должен составлять от восемнадцати (двадцати) до тридцати лет, то данный период можно разделить на рекомендуемое число пункций, в результате чего получим ответ на вопрос – как часто можно быть донором яйцеклетки.

Стоимость сдачи яйцеклетки имеет весьма оправданную оплату за столь сложную процедуру.

Стоимость донорской яйцеклетки в репробанке:

Стоимость 1 яйцеклетки составляет 25 000 рублей. При приобретении от 8 шт яйцеклеток действует скидка 10%.

Эффективность заморозки яйцеклеток

Говоря об эффективности криоконсервации ооцитов, важно сразу сказать, что оценивается лишь сохранение их способности к успешному оплодотворению. Вопрос приживаемости эмбриона и благополучного завершения беременности рассматривается отдельно.

Выживаемость генетического материала после криоконсервации и последующей разморозки зависит от нескольких факторов:

  • Качество яйцеклеток. С возрастом способность ооцитов к нормальному созреванию снижается, поэтому получить качественный материал после 35 лет становится намного сложнее. Тщательная отбраковка нежизнеспособных и неполноценных вариантов в период подготовки к заморозке частично повышает вероятность успеха, хотя и уменьшает общее количество ооцитов.
  • Качество заморозки. От используемого оборудования и расходных материалов во многом зависит сохранность клеток, поэтому рекомендуется обращаться за услугой в надежные клиники с развитым отделением репродуктологии и криоконсервации.
  • Оборудование для хранения. Существуют строгие правила, регламентирующие устройство и работу криобанков. Только в этом случае полученный материал не потеряет своих свойств в процессе хранения.
  • Тщательное соблюдение правил разморозки. В процессе восстановления нормального состояния клеток также может произойти их повреждение. Современное оборудование и доскональное выполнение всех рекомендаций к проведению процедуры минимизирует этот риск.


Успех протокола ЭКО с использованием яйцеклеток, прошедших заморозку, зависит также от качества спермы партнера и состояния здоровья будущей матери.

До какого возраста можно делать заморозку яйцеклеток? Если речь идет именно о заборе генетического материала для последующего сохранения в условиях криологической лаборатории, желательно произвести все манипуляции до достижения женщиной возраста 35 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=vHFZHCtuqVQ

Возможность использования материала, полученного ранее, зависит лишь от организма будущей матери: наличия гинекологических и общих заболеваний, состояния гормонального фона и т.п. Если женщина способна выносить беременность, протокол ЭКО с использованием восстановленных яйцеклеток возможен.

Оцените статью
Дача-забор
Добавить комментарий